寶寶總是撓耳朵是怎么回事?

博禾醫(yī)生
寶寶總是撓耳朵可能與耳部濕疹、外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞或過敏反應等原因有關,通常表現(xiàn)為耳部瘙癢、紅腫、分泌物增多等癥狀??赏ㄟ^局部清潔、藥物治療、耵聹取出等方式干預。
耳部濕疹多因汗液刺激或過敏原接觸導致,表現(xiàn)為耳廓或耳周皮膚紅斑、脫屑。建議家長用溫水輕柔清潔后,遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏。避免抓撓可減少繼發(fā)感染,哺乳期母親需排查飲食中的過敏原。
外耳道炎常由細菌感染或掏耳損傷引起,伴隨耳痛、黃色分泌物。需就醫(yī)使用氧氟沙星滴耳液配合頭孢克洛干混懸劑治療。家長應避免自行清理耳道,保持耳部干燥,洗澡時可用棉球堵住外耳道防止進水。
急性中耳炎多繼發(fā)于感冒,寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶及頻繁抓耳。需使用阿莫西林克拉維酸鉀顆??垢腥?,配合布洛芬混懸滴劑退熱。哺乳時保持頭高位有助于減輕耳壓,發(fā)現(xiàn)耳道流膿需立即就診。
耵聹積聚可能因耳道狹窄或清理不當造成,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。醫(yī)生會用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗取出。家長不要用棉簽深掏,定期用嬰兒專用挖耳勺清理可見部位即可。
食物或塵螨過敏可能引發(fā)耳部瘙癢,常伴面部皮疹??煽诜壤姿ㄌ菨{緩解癥狀,同時排查牛奶、雞蛋等常見致敏食物。保持臥室通風,每周用60℃熱水清洗床品能減少螨蟲接觸。
日常需注意觀察寶寶撓耳頻率是否伴隨哭鬧、發(fā)熱等癥狀,避免使用含酒精的濕巾擦拭耳部。哺乳期母親應限制辛辣飲食,選擇純棉質地的嬰兒帽減少摩擦刺激。若耳周皮膚出現(xiàn)潰爛或滲液持續(xù)3天未改善,需及時到兒科或耳鼻喉科就診,避免盲目使用偏方處理。
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