竇性心律失常的臨床表現(xiàn)是什么?

博禾醫(yī)生
竇性心律失常的臨床表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。竇性心律失??赡芘c自主神經(jīng)功能紊亂、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物因素、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因有關(guān)。
心悸是竇性心律失常最常見的癥狀,患者自覺心跳不規(guī)律或有停頓感。輕度心悸可能僅表現(xiàn)為輕微不適,嚴(yán)重時可伴隨焦慮。心悸發(fā)作時可通過安靜休息緩解,若頻繁發(fā)作需就醫(yī)排查病因。
胸悶多由心臟供血不足引起,表現(xiàn)為前胸壓迫感或呼吸不暢。活動后癥狀可能加重,部分患者伴有冷汗。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)竇性心動過速或竇性心動過緩等表現(xiàn)。
頭暈常與腦供血不足相關(guān),多見于竇性心動過緩患者??赡馨殡S視物模糊或站立不穩(wěn),嚴(yán)重時可出現(xiàn)黑矇。建議避免突然體位改變,必要時需進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測。
乏力多因心輸出量減少導(dǎo)致全身組織灌注不足,患者易感疲倦、活動耐力下降??赡芘c長期竇性心動過緩有關(guān),需評估是否合并甲狀腺功能減退等全身性疾病。
暈厥是嚴(yán)重表現(xiàn),常見于竇房結(jié)功能嚴(yán)重障礙者。發(fā)作前可能有眼前發(fā)黑、耳鳴等先兆,需警惕心源性猝死風(fēng)險。這類患者通常需要安裝心臟起搏器治療。
竇性心律失常患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上注意限制咖啡因攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深色蔬菜。建議定期監(jiān)測心率變化,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)暈厥,須立即心內(nèi)科就診。運(yùn)動方面可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心律失常。
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