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治療關(guān)節(jié)周炎的新型療法

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#關(guān)節(jié)

治療關(guān)節(jié)周炎的新型療法:

1.免疫及生物治療

這種治療是細(xì)胞因子靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質(zhì)干細(xì)胞移植等關(guān)節(jié)周炎發(fā)病和病變進(jìn)展的主要環(huán)節(jié),主要用于其他治療無(wú)效、進(jìn)展迅速、難治性關(guān)節(jié)周炎的患者,主要是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)周炎。

2.外科治療

外科治療主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合。并非每個(gè)患者都需要進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺,并嚴(yán)格掌握臨床適應(yīng)癥。確診關(guān)節(jié)周炎,但個(gè)別關(guān)節(jié)持續(xù)關(guān)節(jié)腔積液較多,影響患者關(guān)節(jié)功能時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺提取物,并在腔內(nèi)注射藥物。糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤和透明質(zhì)酸常用于關(guān)節(jié)腔注射。前兩種藥物主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)周炎。同一關(guān)節(jié)穿刺頻率無(wú)限,但如果注射1-兩次后,效果不應(yīng)繼續(xù)注射。透明質(zhì)酸是骨關(guān)節(jié)周炎患者的首選。注射關(guān)節(jié)腔后,避免過(guò)度活動(dòng),避免藥物滲出引起局部腫脹。

關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)適用于臨床、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)法診斷,藥物治療半年無(wú)明顯改善。術(shù)前但患者需要充分的精神、心理準(zhǔn)備和術(shù)前藥物治療準(zhǔn)備。關(guān)節(jié)矯形和關(guān)節(jié)置換用于關(guān)節(jié)畸形和嚴(yán)重功能有限的患者。關(guān)節(jié)融合可人為引起關(guān)節(jié)骨強(qiáng)直,減輕疼痛,終止病變,或提供關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

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