肝癌晚期患者飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、高熱量為主，可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、蛋羹、魚(yú)肉泥等，同時(shí)需避免辛辣刺激、高脂肪及堅(jiān)硬食物。肝癌晚期可能因肝功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致食欲下降、消化吸收障礙，需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持治療調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、高蛋白食物

肝癌晚期患者蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、脫脂牛奶、豆腐等。蛋白質(zhì)有助于維持肌肉組織，但需控制每日攝入量，避免過(guò)量加重肝臟負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)肝性腦病傾向，需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，改用支鏈氨基酸配方營(yíng)養(yǎng)劑。

二、高熱量流食

米糊、藕粉、芝麻糊等流質(zhì)食物可提供基礎(chǔ)能量，適合吞咽困難或胃腸功能減弱者?？商砑臃涿刍蚱咸烟窃黾訜崃棵芏龋倭慷嗖兔咳?-8次。避免含粗纖維的雜糧糊，防止腹脹或食管靜脈曲張破裂風(fēng)險(xiǎn)。

三、維生素補(bǔ)充

新鮮果蔬榨汁如胡蘿卜蘋(píng)果汁、番茄汁可補(bǔ)充維生素C和抗氧化物質(zhì)，但需過(guò)濾果渣。維生素K缺乏易導(dǎo)致凝血異常，可適量進(jìn)食菠菜泥或西蘭花泥。肝功能衰竭時(shí)脂溶性維生素吸收障礙，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素AD制劑。

四、限制鈉攝入

腹水患者每日食鹽量需控制在3克以?xún)?nèi)，避免腌制食品、醬油等高鈉食物?？墒褂脵幟手⒀笫[粉等低鈉調(diào)味品改善口感。合并低鈉血癥時(shí)需遵醫(yī)囑調(diào)整限鹽程度，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鈉。

五、特殊營(yíng)養(yǎng)制劑

腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉如整蛋白型或短肽型配方可經(jīng)鼻飼管補(bǔ)充，含中鏈甘油三酯的制劑更易吸收。惡病質(zhì)患者可選用腫瘤專(zhuān)用型全營(yíng)養(yǎng)素，其ω-3脂肪酸有助于抑制炎癥反應(yīng)。使用前需評(píng)估胃腸耐受性，逐步增加輸注速度。

肝癌晚期飲食需根據(jù)肝功能分級(jí)、并發(fā)癥及治療方式動(dòng)態(tài)調(diào)整。建議家屬記錄每日進(jìn)食量與體重變化，定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。烹飪方式以蒸煮為主，食物溫度保持適中，避免冷熱刺激。餐后保持半臥位30分鐘有助于減少反流風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)注意口腔清潔以維持食欲。