西醫(yī)治療口底原位癌的常規(guī)方法

博禾醫(yī)生
西醫(yī)治療口底原位癌的常規(guī)方法:
1.原發(fā)性癌癥的治療鑒于口底原位癌容易早期侵入下頜舌側(cè)牙齦和骨板,因此在切除口底原發(fā)性癌癥時,通常需要一起進行下頜骨牙槽突出或方塊切除術(shù)。晚期病例也應與口底肌群和舌下腺一起去除。舌腹部受侵者還應包括部分舌切除術(shù)。晚期口底原位癌下頜骨明顯受侵者,應進行下頜部分和口底全切除術(shù)。
2.轉(zhuǎn)移癌的處理口底原位癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移率較高,與舌癌相似,一般應考慮選擇性頸清術(shù)。
早期前口底原位癌可采用雙肩胛舌上淋巴清掃術(shù),原發(fā)于后口底的易侵入頸深淋巴結(jié)群,因此應采用根治性頸清除術(shù)。晚期口底原位癌應考慮雙頸清除術(shù),如為NO功能性頸清術(shù)也可選擇。
口底原位癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高,一般應考慮同期選擇性頸淋巴結(jié)清掃,中晚期口底原位癌應同時進行根治性雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃。
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