什么是飛蚊癥
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飛蚊癥是指眼前出現漂浮的黑點、線條或蛛網狀陰影的視覺現象，主要由玻璃體混濁引起。飛蚊癥可能與年齡增長、近視、眼部外傷、玻璃體后脫離、視網膜病變等因素有關，通常表現為眼前有隨眼球轉動而飄動的小黑影，在明亮背景下更明顯。癥狀輕微者可觀察隨訪，嚴重者需通過玻璃體激光消融術或玻璃體切除術治療。
1、年齡因素
隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化并產生纖維蛋白凝集物，形成漂浮物投影在視網膜上。這類生理性飛蚊癥常見于50歲以上人群，通常不影響視力，無須特殊治療。建議每年進行散瞳眼底檢查，排除病理性改變。
2、高度近視
近視度數超過600度時，眼軸延長導致玻璃體腔擴大，加速玻璃體液化變性?；颊叱w蚊癥狀外，可能伴有閃光感，需警惕視網膜裂孔風險。建議近視患者避免劇烈運動，每半年檢查眼底，必要時行視網膜激光封閉術。
3、眼部外傷
眼球受到撞擊可能導致玻璃體積血或視網膜血管破裂，血細胞進入玻璃體形成大量漂浮物。此類患者往往突發(fā)飛蚊增多伴視力下降，需緊急處理。治療包括口服云南白藥膠囊止血、注射血塞通注射液促進吸收，嚴重者需玻璃體切割手術。
4、玻璃體后脫離
玻璃體與視網膜分離時可能牽拉視網膜產生閃光感，同時脫離的玻璃體皮質形成環(huán)狀混濁物。多數屬于良性過程，但可能誘發(fā)視網膜裂孔?？煽诜蚜字j合碘片改善微循環(huán)，使用氨碘肽滴眼液促進混濁吸收。
5、視網膜病變
糖尿病視網膜病變、葡萄膜炎等疾病會引起炎性細胞或滲出物進入玻璃體。這類病理性飛蚊癥常伴隨視力模糊、視物變形。需針對原發(fā)病治療，如服用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，使用普拉洛芬滴眼液抗炎，必要時行玻璃體腔注藥術。
飛蚊癥患者應避免長時間用眼疲勞，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，有助于維護玻璃體透明度。若突然出現飛蚊增多、閃光頻繁或視野缺損，須立即就醫(yī)排查視網膜脫離等急癥。定期進行眼底照相和光學相干斷層掃描檢查，能有效監(jiān)測玻璃體視網膜狀態(tài)。
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