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怎樣糾正高鉀血癥

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#高鉀血癥

高鉀血癥常見的原因有攝入鉀過多、腎排鉀減少、細(xì)胞內(nèi)鉀進入血液等,這種疾病常發(fā)生在有急性腎損傷、服用抑制腎臟排鉀藥、慢性腎病等人群當(dāng)中。該病可使得患者出現(xiàn)神經(jīng)肌肉、心臟等多方面的癥狀,如肌肉軟弱無力、心律失常等。那么高鉀血癥應(yīng)該如何糾正呢?下面就給大家介紹一下糾正的方法吧。

1、對抗鉀對心臟抑制作用的藥

該病需選擇對抗鉀對心臟抑制作用的藥物來治療,如乳酸鈉、鈣劑、高滲鹽水、葡萄糖、胰島素、如沙丁胺醇等。其中鈣劑包括葡萄糖酸鈣、氯化鈣等制劑,可以穩(wěn)定心肌興奮性,同時要了解的是,對于嚴(yán)重高鉀血癥者,常選用鈣劑和胰島素治療,胰島素一般聯(lián)合葡萄糖靜脈滴注。

2、促進排鉀的藥物

促進排鉀的藥物包括高鈉溶液,呋塞米、依他尼酸、氫氯噻嗪等排鉀利尿劑以及陽離子交換樹脂等。另外要了解的是,陽離子交換樹脂可配合山梨醇等導(dǎo)瀉,防止便秘。

3、透析治療

若通過相關(guān)的藥物治療不能有效的降低患者血鉀濃度或者是伴有腎功能不全,那么患者可能需要進行透析治療。透析治療不僅可以有效的降低血鉀,而且降低血鉀的速度也很快發(fā)一般的透析可以分為腹膜透析、血液透析兩種,其中后者的速度要比前者速度快。不過要注意的是,透析需要一定的準(zhǔn)備時間,因此大多先開始藥物治療。

以上就是用來糾正高鉀血癥的相關(guān)方法,通過這些方法的及時治療之后,若患者血鉀升高幅度不大,沒有其他水電解質(zhì)紊亂或者是酸堿平衡紊亂,那么血鉀大多可恢復(fù)到正常水平。不過患者具體治愈的情況主要取決于血鉀升高的程度、自身身體狀況以及病情進展速度。

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