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如何測量視野

眼科編輯 醫(yī)普小能手
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視野測量可通過動(dòng)態(tài)視野檢查、靜態(tài)視野檢查、阿姆斯勒方格表測試等方法進(jìn)行。具體操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員使用專用設(shè)備完成,常見方法主要有動(dòng)態(tài)視野計(jì)檢查、靜態(tài)視野計(jì)檢查、平面視野計(jì)檢查、對(duì)比視野檢查、阿姆斯勒方格表檢查。

1、動(dòng)態(tài)視野計(jì)檢查

動(dòng)態(tài)視野計(jì)通過移動(dòng)視標(biāo)檢測視野范圍,受檢者需注視中心點(diǎn)并報(bào)告何時(shí)看到移動(dòng)的光點(diǎn)。該方法可評(píng)估周邊視野缺損,常用于青光眼篩查。檢查時(shí)需保持頭部固定,配合醫(yī)生指令,避免頻繁眨眼或轉(zhuǎn)動(dòng)眼球影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、靜態(tài)視野計(jì)檢查

靜態(tài)視野計(jì)通過呈現(xiàn)不同亮度的固定光點(diǎn)檢測視野敏感度。受檢者需在光點(diǎn)出現(xiàn)時(shí)按鍵確認(rèn),設(shè)備自動(dòng)記錄閾值。該方法能精確定量視野缺損程度,適用于視神經(jīng)病變和晚期青光眼監(jiān)測。檢查時(shí)間較長,需保持專注度。

3、平面視野計(jì)檢查

平面視野計(jì)采用弧形屏幕檢測30度范圍內(nèi)視野,受檢者需識(shí)別屏幕上隨機(jī)出現(xiàn)的視標(biāo)位置。該方法操作簡便,適合初步篩查中心視野缺損,如黃斑病變。檢查前需矯正屈光不正,避免因視力模糊導(dǎo)致假陽性結(jié)果。

4、對(duì)比視野檢查

對(duì)比視野檢查通過醫(yī)生與受檢者面對(duì)面比較視野范圍實(shí)現(xiàn)。醫(yī)生移動(dòng)手指從周邊向中心移動(dòng),受檢者報(bào)告看到手指的時(shí)間。該方法無需設(shè)備,適合急診或床旁評(píng)估,但結(jié)果較主觀,不能替代儀器檢查。

5、阿姆斯勒方格表檢查

阿姆斯勒方格表由10×10的方格組成,受檢者單眼注視中心點(diǎn),觀察方格是否變形或缺失。該方法可自主完成,用于監(jiān)測黃斑病變進(jìn)展。檢查時(shí)需佩戴日常眼鏡,發(fā)現(xiàn)線條扭曲需立即就醫(yī)。

定期視野檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)青光眼、視神經(jīng)萎縮等致盲性疾病。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次篩查,糖尿病患者需增加監(jiān)測頻率。檢查前避免過度用眼,保證充足睡眠。若自查發(fā)現(xiàn)視野缺損、閃光感等癥狀,應(yīng)及時(shí)至眼科完善眼底照相、OCT等進(jìn)一步檢查。日常生活中注意控制血壓血糖,避免長時(shí)間黑暗環(huán)境用眼,減少高眼壓風(fēng)險(xiǎn)因素。

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