血糖值高可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病等并發(fā)癥。長期血糖控制不佳會導(dǎo)致多器官損傷，需通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

持續(xù)高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管，早期表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥，進(jìn)展期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、黃斑水腫?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊改善微循環(huán)，嚴(yán)重時需激光治療。血糖控制是延緩病變發(fā)展的關(guān)鍵措施。

2、糖尿病腎病

高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損，初期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能進(jìn)展為腎功能衰竭。治療需聯(lián)合纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片控制血壓血脂，限制蛋白質(zhì)攝入。定期監(jiān)測尿微量白蛋白與血肌酐水平有助于早期發(fā)現(xiàn)腎損傷。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

血糖代謝異常引發(fā)神經(jīng)纖維脫髓鞘改變，常見手足麻木、刺痛感或感覺減退。甲鈷胺片、依帕司他片可營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時可用普瑞巴林膠囊。日常需注意足部護(hù)理避免外傷，水溫感知異常者沐浴前需他人協(xié)助測試水溫。

4、糖尿病足

神經(jīng)病變與血管病變共同作用下，足部易發(fā)生潰瘍感染且難以愈合。輕度潰瘍可外用重組人表皮生長因子凝膠，嚴(yán)重壞疽需手術(shù)清創(chuàng)?；颊邞?yīng)每日檢查足部皮膚，選擇透氣鞋襪，禁止自行處理雞眼或胼胝。

5、心血管疾病

高血糖加速動脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險。除控制血糖外，需長期服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片預(yù)防血栓。合并高血壓者應(yīng)將血壓維持在130/80毫米汞柱以下，戒煙限酒有助于降低心血管事件概率。

糖尿病患者需每日監(jiān)測血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、蕎麥等全谷物，搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，避免久坐。定期復(fù)查尿微量白蛋白、眼底及神經(jīng)傳導(dǎo)功能，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。足部護(hù)理應(yīng)成為日常重點(diǎn)，保持皮膚清潔干燥，修剪趾甲避免損傷甲床。