腸道多發(fā)性的息肉癥狀

博禾醫(yī)生
腸道多發(fā)性息肉通常表現(xiàn)為腹痛、便血、排便習(xí)慣改變等癥狀,可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。腸道多發(fā)性息肉可通過腸鏡檢查、病理活檢等方式確診,治療方式主要有內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、外科手術(shù)切除等。
腹痛是腸道多發(fā)性息肉的常見癥狀,疼痛多位于下腹部,呈隱痛或脹痛,可能與息肉刺激腸壁或引起腸梗阻有關(guān)。患者可表現(xiàn)為間歇性腹痛,進(jìn)食后加重。若息肉較大或數(shù)量較多,可能導(dǎo)致腸套疊,引發(fā)劇烈腹痛。建議患者避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道菌群。
便血多為暗紅色或鮮紅色,血液常附著于糞便表面,與息肉表面糜爛出血有關(guān)。出血量較少時表現(xiàn)為大便潛血陽性,出血量較大時可出現(xiàn)明顯血便。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀?;颊邞?yīng)避免用力排便,可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、裸花紫珠分散片等止血藥物。
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,或排便次數(shù)增多,與息肉影響腸道蠕動功能有關(guān)。部分患者有里急后重感或排便不盡感。息肉較大時可導(dǎo)致腸腔狹窄,引起排便困難。建議患者保持規(guī)律作息,適當(dāng)增加膳食纖維攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
較大息肉或多發(fā)息肉可能引起不完全性或完全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。腹部X線檢查可見氣液平面。這種情況需要及時就醫(yī),可能需要禁食、胃腸減壓,嚴(yán)重時需行急診手術(shù)切除息肉。術(shù)后應(yīng)注意循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,避免過早進(jìn)食難以消化的食物。
長期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白降低。患者應(yīng)增加富含鐵的食物攝入,如瘦肉、動物肝臟等,必要時可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補鐵藥物。同時應(yīng)積極治療原發(fā)病,防止貧血進(jìn)一步加重。
腸道多發(fā)性息肉患者應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡檢查,一般建議每1-3年復(fù)查一次。日常飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動,避免久坐。若出現(xiàn)腹痛加重、大量便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。有家族史的人群應(yīng)提前進(jìn)行篩查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
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