硫酸慶大霉素注射液的使用注意事項
使用硫酸慶大霉素注射液需嚴格遵循醫(yī)囑，主要注意事項包括過敏史篩查、腎功能監(jiān)測、用藥劑量控制、聯(lián)合用藥禁忌及特殊人群慎用。該藥屬于氨基糖苷類抗生素，適用于敏感菌引起的嚴重感染，但存在耳毒性和腎毒性風(fēng)險。
1、過敏史篩查
用藥前需詳細詢問患者青霉素類或氨基糖苷類藥物過敏史。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。既往有同類藥物過敏者禁用，交叉過敏概率較高。過敏試驗建議在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作。
2、腎功能監(jiān)測
治療期間需定期檢測血肌酐和尿素氮水平。腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量或延長給藥間隔，避免藥物蓄積加重腎損傷。老年患者及脫水狀態(tài)人群更易出現(xiàn)腎毒性，表現(xiàn)為少尿、蛋白尿等癥狀。必要時需進行血藥濃度監(jiān)測。
3、用藥劑量控制
嚴禁自行調(diào)整劑量，需按體重和感染嚴重程度精確計算。過量使用可能導(dǎo)致前庭神經(jīng)損傷，出現(xiàn)眩暈、耳鳴等耳毒性癥狀。早產(chǎn)兒及新生兒因肝臟代謝功能不完善，需采用更低劑量方案。
4、聯(lián)合用藥禁忌
禁止與呋塞米注射液等強效利尿劑聯(lián)用，可能加劇聽力損害。與頭孢唑林鈉等腎毒性藥物合用需謹慎。與肌松劑合用時可能增強神經(jīng)肌肉阻滯作用，術(shù)后患者尤其需注意呼吸監(jiān)測。
5、特殊人群慎用
孕婦禁用，藥物可通過胎盤影響胎兒聽覺發(fā)育。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。重癥肌無力患者可能加重肌無力癥狀，需在監(jiān)護下使用。兒童使用需嚴格按公斤體重計算劑量。
使用期間應(yīng)保持充足水分攝入，避免劇烈運動加重腎臟負擔。若出現(xiàn)耳鳴、聽力下降、尿量減少等癥狀需立即就診。該藥不宜長期連續(xù)使用，療程一般不超過7-10天。靜脈滴注時需控制速度，快速輸注可能引起呼吸抑制。用藥后48小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，防止眩暈導(dǎo)致意外。所有使用過程須在醫(yī)療機構(gòu)或?qū)I(yè)人員指導(dǎo)下進行，禁止自行購買注射。
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