在子宮肌瘤的生活中，真正惡化的不到1%，大多數(shù)子宮肌瘤仍然非常善良。一些子宮肌瘤暴露后并沒(méi)有增加，而是善良地讓它的主人安全地度過(guò)生育期，并陪伴她到更年期（更年期）。更年期后，隨著主體雌激素和孕酮水平的降低，子宮肌瘤也萎縮和減少，有些甚至消失。

因此，在治療中，應(yīng)根據(jù)子宮肌瘤患者的年齡、身體狀況、生育要求和子宮肌瘤的大小制定計(jì)劃，而不是像一些人想象的那樣：子宮肌瘤，看到切割。

根據(jù)子宮肌瘤的生長(zhǎng)規(guī)律，以楊女士為代表的圍絕經(jīng)期婦女應(yīng)逐步治療子宮肌瘤。如果子宮不大（小于妊娠子宮2個(gè)月），患者本身沒(méi)有癥狀，通常不需要治療，可以每3~6個(gè)月隨訪一次——這通常被醫(yī)生稱為預(yù)期治療。

若子宮增大(約妊娠子宮2個(gè)月大小)，癥狀較輕或不明顯，或患者近絕經(jīng)年齡、全身狀況不適合手術(shù)，則可采取藥物治療。

如果子宮增大（超過(guò)妊娠子宮2個(gè)半月），伴有月經(jīng)過(guò)多等明顯癥狀；白帶增多或膿血或腐肉陰道排液；腹痛、腰酸、下腹腫脹明顯或加重；尿頻、排尿障礙、尿潴留等壓迫癥狀，應(yīng)考慮手術(shù)治療。

激素治療，3個(gè)月一療程

激素主要用于子宮肌瘤的藥物治療，包括雄激素(如丙酸睪酮)、拮抗孕激素藥物(如米非司酮)和促性腺激素釋放激素(如亮丙瑞林)。

子宮肌瘤是一種性激素依賴性腫瘤，因此，激素治療主要通過(guò)對(duì)抗女性體內(nèi)雌激素的作用來(lái)抑制或減少子宮肌瘤。

使用激素治療，最大的擔(dān)憂是更多的不良反應(yīng)，就像楊女士擔(dān)心的那樣。因此，激素藥物不應(yīng)長(zhǎng)期服用，一般約3個(gè)月為一個(gè)療程。B超聲檢查后，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇繼續(xù)治療或停止預(yù)期，或采用其他治療。

中醫(yī)認(rèn)為，女性子宮長(zhǎng)肌瘤的原因主要是由于缺乏正氣、風(fēng)、寒、濕、熱的邪惡侵襲，或七種感覺(jué)、性、飲食損傷，導(dǎo)致臟器功能障礙、氣機(jī)阻塞；充血、痰、濕濁凝結(jié)，停在小腹，隨著時(shí)間的推移，逐漸形成子宮肌瘤。

由于中藥煎煮麻煩，可以選擇桂枝茯苓膠囊、宮瘤清、大黃蟄蟲(chóng)丸等中成藥進(jìn)行治療。這些藥物的口服治療對(duì)控制肌瘤生長(zhǎng)和改善癥狀有一定療效，不良反應(yīng)小，可在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用。

由于中藥治療主要著力于調(diào)理女性體質(zhì)，不良反應(yīng)較輕，不影響月經(jīng)，可長(zhǎng)期服用，所以易被患者接受。

醫(yī)生給楊女士的建議是，她現(xiàn)在處于絕經(jīng)期，子宮肌瘤不大，沒(méi)有癥狀，可以觀察一段時(shí)間。

醫(yī)生告訴楊女士，她必須勤奮一點(diǎn)隨訪，并更加關(guān)注她的子宮肌瘤。任何風(fēng)吹草動(dòng)（如疼痛、不規(guī)則引導(dǎo)出血、月經(jīng)變化等）都應(yīng)隨時(shí)咨詢醫(yī)生，以幫助醫(yī)生更新治療方法。