腰椎手術后走路無力怎么回事

博禾醫(yī)生
腰椎手術后走路無力可能與神經根受壓未緩解、術后肌肉萎縮、硬膜外血腫、腦脊液漏、腰椎失穩(wěn)等因素有關。建議及時復查影像學檢查,由醫(yī)生評估神經功能狀態(tài)。
手術中減壓不徹底或術后瘢痕粘連可能導致神經根持續(xù)受壓。表現為下肢放射性疼痛伴肌力下降,可通過腰椎磁共振明確壓迫位置。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、鼠神經生長因子注射液等神經營養(yǎng)藥物,嚴重時需二次手術松解。
長期臥床制動會引起腰背肌及下肢肌群廢用性萎縮。術后早期康復訓練不足時,可能出現行走時腿部酸軟無力。這種情況需逐步進行直腿抬高訓練、橋式運動等肌力鍛煉,配合物理治療儀刺激肌肉收縮。
術后凝血功能異?;蛞鞑粫晨赡苄纬蓧浩壬窠浀挠材ね庋[。典型表現為術后48小時內突發(fā)下肢無力加重,伴排尿障礙。急診CT確診后需立即行血腫清除術,術后使用甘露醇注射液減輕神經水腫。
術中硬脊膜損傷未完全修補可能導致腦脊液外漏。特征性癥狀為直立時頭痛加重、下肢乏力,臥位可緩解。通過腰椎穿刺測壓可確診,輕度泄漏可通過臥床休息自愈,嚴重時需硬膜外血貼治療。
廣泛椎板切除或內固定失效可能引發(fā)術后腰椎不穩(wěn)?;颊咴谵D身或久站時出現下肢無力感,動態(tài)位X線片可見椎體滑移。輕度失穩(wěn)可通過腰圍保護改善,嚴重者需行腰椎融合術重建穩(wěn)定性。
術后3個月內應避免久坐久站及腰部扭轉動作,睡眠時保持脊柱中立位。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復,每日進行踝泵運動預防深靜脈血栓。若無力癥狀持續(xù)進展或伴隨大小便功能障礙,須立即返院檢查排除嚴重并發(fā)癥。
做人流手術對懷孕有影響嗎
腰椎間盤突出壓迫腿疼怎么辦
腰椎手術后禁忌什么
心臟搭橋手術術前準備
中耳炎手術方法有哪些
不做包皮手術會怎么樣
患了盆腔炎需要做腹腔鏡手術嗎
大腸手術后大便怎么辦
腰椎間盤突出的誘因是什么
骨折不做手術會怎么樣
狐臭做手術需要多少錢
胃切除手術后能不能喝酒