治療高血壓的原則主要有控制血壓達(dá)標(biāo)、改善生活方式、合理使用降壓藥物、定期監(jiān)測(cè)血壓、預(yù)防并發(fā)癥。

1、控制血壓達(dá)標(biāo)

高血壓患者需要將血壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，一般建議將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或慢性腎病的患者需要將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。血壓達(dá)標(biāo)有助于降低心腦血管事件的發(fā)生概率，減少靶器官損害?；颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的降壓目標(biāo)，避免血壓波動(dòng)過(guò)大。

2、改善生活方式

改善生活方式是高血壓治療的基礎(chǔ)措施，包括限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入，保持適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘。控制體重使體重指數(shù)保持在18.5-23.9之間，戒煙限酒，保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。

3、合理使用降壓藥物

在生活方式干預(yù)效果不佳時(shí)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊、利尿劑如氫氯噻嗪片等。藥物選擇需考慮患者年齡、合并癥等因素，通常需要長(zhǎng)期規(guī)律服用。

4、定期監(jiān)測(cè)血壓

高血壓患者需要定期監(jiān)測(cè)血壓變化，建議每周測(cè)量2-3次，記錄血壓數(shù)值。就診時(shí)攜帶血壓記錄本供醫(yī)生參考。定期進(jìn)行血液生化檢查、心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估靶器官損害情況。血壓控制不理想或出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

5、預(yù)防并發(fā)癥

長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官損害，需要積極預(yù)防并發(fā)癥?？刂蒲獕和瑫r(shí)要注意調(diào)節(jié)血脂、血糖等危險(xiǎn)因素。合并糖尿病、高脂血癥的患者需要同時(shí)治療這些疾病。出現(xiàn)胸悶、氣促、水腫等癥狀提示可能存在并發(fā)癥，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。

高血壓患者需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，保持健康的生活方式，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)查血壓和靶器官功能。飲食上注意低鹽低脂，多吃新鮮蔬菜水果和全谷物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。保持適度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保證充足睡眠，避免熬夜。定期監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)綜合管理可以有效控制血壓，減少并發(fā)癥發(fā)生。