手術(shù)后眼睛模糊是怎么回事？術(shù)后眼睛模糊專家給出三個(gè)要點(diǎn)
對(duì)于許多白內(nèi)障朋友來(lái)說(shuō)，他們通常選擇手術(shù)治療。但在白內(nèi)障手術(shù)后，我發(fā)現(xiàn)我的眼睛仍然很模糊，看不清楚。為什么是這樣？也就是說(shuō)，白內(nèi)障手術(shù)沒(méi)有效果，白白做了嗎？事實(shí)并非如此。一般來(lái)說(shuō)，這種情況與患者的身體質(zhì)量或術(shù)后康復(fù)有很大關(guān)系。
這是否意味著手術(shù)是徒勞的？不是這樣！
如果您想知道后發(fā)障的原因和對(duì)策，請(qǐng)按下二維碼，聽(tīng)專家教授的精彩講解——
主要原因：后發(fā)障與年齡和再生能力有關(guān)
事實(shí)上，后發(fā)障是白內(nèi)障手術(shù)中殘留晶體上皮細(xì)胞的再生。顧名思義，再生能力越強(qiáng)的人越容易得后發(fā)障。年齡越小的人再生能力越強(qiáng)，年齡越大的人再生能力越弱。因此，后發(fā)障的發(fā)生率與年齡成反比。
從數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和實(shí)際臨床結(jié)果可以看出，如果嬰兒先天性白內(nèi)障不加以處理，100%會(huì)出現(xiàn)后發(fā)障。年齡越大的人，比如90歲，再生能力越弱，后發(fā)障的概率就很低。
"隨著手術(shù)技術(shù)的提高和人工晶體材料、生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)計(jì)技術(shù)的不斷改進(jìn)，后發(fā)障的發(fā)生率也可以通過(guò)物理方法降低，"專家教授說(shuō)，"如今，隨著手術(shù)技術(shù)的不斷更新，手術(shù)技術(shù)逐漸細(xì)化和準(zhǔn)確，后發(fā)障的發(fā)病率已經(jīng)降到了很低的水平。患者不必過(guò)于擔(dān)心后發(fā)障，或因?yàn)楹蟀l(fā)障的可能性而延誤白內(nèi)障的治療。"
在白內(nèi)障手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)為患者植入人工晶體，人工晶體的材料、生產(chǎn)技術(shù)和設(shè)計(jì)技術(shù)會(huì)在一定程度上影響后發(fā)障的發(fā)生率。
其他原因：常見(jiàn)病患者也容易后障
除年齡因素外，還有一些其他因素容易產(chǎn)生后發(fā)障，如糖尿病、色素膜炎、青光眼手術(shù)后。這類人更容易產(chǎn)生后發(fā)障的主要原因是術(shù)前或術(shù)后炎癥反應(yīng)的概率高于單純白內(nèi)障患者，炎癥反應(yīng)程度較重。因此，在治療這類患者時(shí)，不僅要考慮晶體選擇的問(wèn)題，還要在手術(shù)技術(shù)和術(shù)前圍手術(shù)期間做好護(hù)理，在手術(shù)中要有更準(zhǔn)確的治療。
專家教授強(qiáng)調(diào)，在選擇人工晶體時(shí)，應(yīng)考慮患者的需求和不同特征，盡量選擇晶體直角或后凸，使晶體與后囊緊密貼合。直角晶體抑制晶體上皮細(xì)胞的移形。然而，臨床上使用的大多數(shù)人工晶體都做到了這一點(diǎn)，因此不必特別擔(dān)心人工晶體的選擇。
專家教授專注于白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，手術(shù)量超過(guò)5萬(wàn)例，在全國(guó)眼科會(huì)議上多次進(jìn)行手術(shù)直播。
專家建議——
控制血糖和局部炎癥可以降低后發(fā)病率
那么，為了降低后發(fā)障的發(fā)生率，在圍手術(shù)期、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理的幾個(gè)階段應(yīng)該注意什么呢？
專家教授提到了以下三個(gè)要點(diǎn)：
1.術(shù)前患者應(yīng)全面系統(tǒng)地了解和控制眼部局部情況和全身情況。對(duì)于高血糖患者，血糖應(yīng)控制在安全水平，檢查血糖化紅蛋白的指標(biāo)可反映近期血糖控制水平。最近，血糖控制是否穩(wěn)定對(duì)手術(shù)效果有很大影響。如果血糖過(guò)高，人工晶體異物反應(yīng)會(huì)加重，傷口不易愈合，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。因此，糖尿病患者不應(yīng)掉以輕心；此外，對(duì)于局部炎癥患者，最好將局部炎癥控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，特別是對(duì)于葡萄膜炎患者，建議觀察術(shù)前三個(gè)月內(nèi)炎癥是否復(fù)發(fā)，同時(shí)在術(shù)前要提前使用抑制炎癥反應(yīng)的藥物，手術(shù)的安全才更有保障。
2.中醫(yī)應(yīng)仔細(xì)操作。撕裂囊的大小應(yīng)合適，晶體殘留的皮層，特別是殘留的晶體上皮細(xì)胞應(yīng)更加精細(xì)，后囊的拋光應(yīng)做好，人工晶體必須植入囊，這些細(xì)節(jié)對(duì)人工晶體上皮細(xì)胞的移形有很好的抑制作用。
3.術(shù)后用藥至關(guān)重要。術(shù)后用藥常規(guī)為激素類或非載體抗炎藥物，可抑制炎癥反應(yīng)的產(chǎn)生，從而降低后發(fā)障的發(fā)生率。因此，術(shù)后用藥必須聽(tīng)從醫(yī)生的建議?；颊卟荒茈S意停藥或改藥，也不能隨意延長(zhǎng)用藥時(shí)間。因此，他們應(yīng)該在最近的手術(shù)中經(jīng)常回訪，特別是在手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的術(shù)后反應(yīng)給予患者具體的治療建議。
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