什么病能引起全身疼痛

博禾醫(yī)生
全身疼痛可能與纖維肌痛綜合征、風(fēng)濕性多肌痛、骨質(zhì)疏松癥、甲狀腺功能減退癥、流感等疾病有關(guān)。這些疾病可能由免疫異常、代謝紊亂、感染等因素引起,通常伴隨疲勞、關(guān)節(jié)僵硬、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤治療。
纖維肌痛綜合征屬于慢性廣泛性疼痛疾病,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感化有關(guān),患者常出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的全身肌肉壓痛,伴有睡眠障礙和晨僵。臨床常用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片、阿米替林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),需配合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
風(fēng)濕性多肌痛好發(fā)于50歲以上人群,表現(xiàn)為肩頸及骨盆帶肌群對(duì)稱性疼痛,可能與巨細(xì)胞動(dòng)脈炎相關(guān)。典型癥狀包括晨起僵硬持續(xù)1小時(shí)以上,血沉顯著增快。治療首選潑尼松片,聯(lián)合鈣爾奇D碳酸鈣維D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松,癥狀緩解后需逐漸減量。
骨質(zhì)疏松癥因骨量減少導(dǎo)致全身骨骼隱痛,常見于絕經(jīng)后女性和老年人。椎體壓縮可引發(fā)腰背放射性疼痛,輕微外力易致骨折?;A(chǔ)治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊等抗骨吸收藥物,配合陽光照射和阻力訓(xùn)練效果更佳。
甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致代謝減慢,引發(fā)肌肉酸痛和假性肌肥大,患者可能伴有怕冷、便秘和皮膚干燥。需通過左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量,治療初期可能加重心絞痛等原有癥狀。
流感病毒侵襲可引起突發(fā)高熱伴全身肌肉酸痛,通常持續(xù)3-5天,與病毒血癥相關(guān)。臨床常用奧司他韋顆??共《?,配合布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。重癥患者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解,需警惕肌酸激酶升高導(dǎo)致的急性腎損傷。
出現(xiàn)全身疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素D3和優(yōu)質(zhì)蛋白可改善肌肉功能。急性疼痛期可采用熱敷緩解癥狀,但持續(xù)2周以上或伴有體重下降、夜間痛醒需盡快就診風(fēng)濕免疫科或疼痛科。
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