狼蒼性腎炎的癥狀是什么?

博禾醫(yī)生
狼瘡性腎炎的癥狀主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能異常。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的病理表現(xiàn),可能與免疫復合物沉積、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
蛋白尿是狼瘡性腎炎的常見癥狀,尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散。這種情況可能與腎小球濾過膜損傷有關(guān),導致蛋白質(zhì)漏出。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等伴隨癥狀。醫(yī)生可能會建議使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等藥物控制病情。日常需限制高鹽飲食,定期復查尿常規(guī)。
血尿表現(xiàn)為尿液顏色加深或呈洗肉水樣,部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)。腎小球基底膜受損可能導致紅細胞漏出?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)腰酸、排尿不適等癥狀。治療時可選用羥氯喹片、他克莫司膠囊、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。建議避免劇烈運動,保持充足水分攝入。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,晨起時較為明顯。這與蛋白丟失導致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)。患者可能伴有體重增加、尿量減少等表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。日常需抬高下肢,記錄每日出入量。
高血壓在狼瘡性腎炎中較為常見,可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀。臨床常用纈沙坦膠囊、氨氯地平片、貝那普利片等降壓藥物。建議每日監(jiān)測血壓,避免情緒激動和過度勞累。
腎功能異常表現(xiàn)為血肌酐和尿素氮升高,提示腎小球濾過功能受損?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。治療需根據(jù)病情選擇血液透析或腹膜透析,配合使用碳酸氫鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物。嚴格限制高鉀高磷食物攝入,定期復查腎功能指標。
狼瘡性腎炎患者需保持規(guī)律作息,避免日曬和感染。飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主,限制豆制品和動物內(nèi)臟攝入。適當進行散步、太極拳等低強度運動,避免過度疲勞。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。定期復查尿常規(guī)、腎功能和免疫指標,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫加重等情況需及時就醫(yī)。
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