老年人腎衰竭的癥狀是什么
老年人腎衰竭的癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等。腎衰竭通常由慢性腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素引起，可能伴隨貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
1、乏力
腎衰竭患者常因毒素蓄積和貧血導(dǎo)致全身乏力，活動(dòng)后癥狀加重。早期表現(xiàn)為容易疲勞，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊。需監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液糾正貧血。
2、食欲減退
腎功能下降會(huì)導(dǎo)致胃腸道淤血和代謝性酸中毒，引發(fā)惡心嘔吐、食欲下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口中有尿味、體重減輕。建議少量多餐，限制蛋白質(zhì)攝入，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)酸堿平衡。
3、水腫
水鈉潴留常引起眼瞼和下肢水腫，晨起時(shí)面部浮腫明顯，傍晚下肢腫脹加重。需嚴(yán)格限制鹽分?jǐn)z入，每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)，必要時(shí)使用呋塞米片利尿。
4、尿量減少
隨著腎小球?yàn)V過(guò)率下降，可能出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，部分患者伴隨泡沫尿。需定期檢查尿常規(guī)和腎功能，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。
5、皮膚瘙癢
高磷血癥和鈣磷代謝紊亂可導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢，常見于背部和四肢。應(yīng)限制高磷食物攝入，使用碳酸鈣咀嚼片降磷，洗澡后涂抹保濕乳緩解癥狀。
老年腎衰竭患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)，根據(jù)病情可能需要血液透析或腹膜透析治療。
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