肌酐500umol/L能活多久?

博禾醫(yī)生
肌酐500umol/L多已接近末期腎病,從肌酐500umol/L多發(fā)展到尿毒癥期,僅1~2年。進入尿毒癥期后,也可以用腎臟替代治療來延緩患者的生命。腎替代治療主要包括血液透析、腹膜透析和腎移植。血液透析和腹膜透析患者的平均生存時間約為10年。對于腎移植的患者來說,腎移植的平均壽命也在10年以上,平均肌酐500umol/L以上的患者可以生存10年以上。
一、肌酐500μmol/L以上的治療方法:
1、肌酐上升已達500μmol/L,表明腎功能衰竭,下一步需要明確急性腎功能衰竭還是慢性腎功能衰竭。因為這兩種疾病的預后和治療方法完全不同。
2、臨床判斷雙腎大小和貧血是急性腎衰竭還是慢性腎衰竭。如果雙腎大小正常貧血時,考慮急性腎衰竭。如果雙腎縮小,伴有貧血,考慮到慢性腎衰竭,這兩個檢查主要通過雙腎彩超和血常規(guī)判斷。
3、急性腎衰竭,多為腎小管壞死型,肌酐500μmol/L時可給予短期血液透析治療,同時控制血壓,監(jiān)測尿量,補充充足的熱量,等待腎功能完全恢復。
4、如果是慢性腎衰竭,肌酐500μmol/L已經(jīng)接近尿毒癥期,或者已經(jīng)進入尿毒癥期,需要做好長期的血液透析準備,也有可能立即進入血液透析,以后必須通過長期的血液透析來生存。
二、肌酐500多項注意事項:
1、飲食盡量低鹽、低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,對腎臟也有保護作用。低鹽是不吃腌制的咸菜,低脂肪是不吃油炸食品的肥肉動物油,低磷盡量不吃堅果類的食物、瓜子、核桃、杏仁。
2、動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品等布丁飲食,不吃,多吃增加腎臟負擔??梢猿允萑?、魚、蛋清、牛奶等優(yōu)質(zhì)動物蛋白。
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