醫(yī)院治療高血壓的目的和原則
醫(yī)院治療高血壓的目的和原則:
1.治療目的和原則
降壓治療的最終目的是降低高血壓患者的心、腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率。降壓治療應(yīng)確立血壓控制目標(biāo)值。另一方面，高血壓常與其他心、腦血管疾病的危險因素合并存在，如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等，合作加重心血管疾病的危險，治療措施應(yīng)綜合。
(1)改善生活行為①減輕體重。②減少鈉鹽的攝取。③補充鈣和鉀鹽。④減少脂肪的攝取。⑤增加運動。⑥戒煙，限制飲酒。
(2)血壓控制標(biāo)準(zhǔn)因病因不同，高血壓發(fā)病機制不同，臨床藥物分別處理，選擇最佳藥物和劑量，取得最佳療效。
(3)多重心血管危險因素協(xié)同控制降壓治療后，盡管血壓控制在正常范圍內(nèi)，但血壓上升以外的多種危險因素仍然對預(yù)后產(chǎn)生重要影響。
2.降壓藥物治療
(1)降壓藥物種類①利尿藥物。②β受體阻滯劑。③鈣通道阻滯劑。④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。⑤血管緊張素II受體阻滯劑。
(2)治療方案多數(shù)無并發(fā)癥或合并癥患者可單獨或共同使用螺旋類利尿劑、β受體阻滯劑等。治療應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加劑量。臨床實際使用時，患者的心血管危險因素狀況、靶器損害、并發(fā)癥、并發(fā)癥、降壓療效、不良反應(yīng)等都會影響降壓藥物的選擇。二級高血壓患者初期可采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療。
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