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中度腦震蕩的后遺癥是什么?

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#腦震蕩#后遺癥

中度腦震蕩后遺癥可能包括頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、睡眠障礙等。腦震蕩通常由頭部受到外力沖擊導(dǎo)致腦功能暫時(shí)性紊亂引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、頭痛

頭痛是中度腦震蕩常見的后遺癥之一,可能與腦組織輕微損傷或腦血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性頭部脹痛、鈍痛,部分可能伴隨惡心感。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等藥物緩解癥狀,同時(shí)需避免過度用腦和強(qiáng)光刺激。

2、頭暈

頭暈常由前庭系統(tǒng)功能紊亂或腦干輕微損傷引起,患者可能感到自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)。癥狀可能持續(xù)數(shù)周,可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、眩暈寧片等藥物改善循環(huán),配合前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于加速恢復(fù)。

3、記憶力減退

短期記憶障礙與海馬區(qū)功能暫時(shí)性抑制相關(guān),患者可能出現(xiàn)近事遺忘、學(xué)習(xí)能力下降。這種情況多數(shù)在3個(gè)月內(nèi)逐漸改善,期間可通過記憶訓(xùn)練、記事本輔助等方式代償,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用奧拉西坦膠囊、吡拉西坦片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、注意力不集中

注意力分散與大腦皮層信息處理速度減慢有關(guān),表現(xiàn)為工作學(xué)習(xí)效率降低、易分心。建議通過分段任務(wù)管理、環(huán)境干擾控制等行為干預(yù)改善,必要時(shí)可短期使用鹽酸哌甲酯緩釋片等中樞興奮劑,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

5、睡眠障礙

包括失眠、睡眠淺、早醒等表現(xiàn),可能與腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān)。優(yōu)先推薦睡眠衛(wèi)生教育、認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù),頑固性失眠可短期使用右佐匹克隆片、唑吡坦片、阿戈美拉汀片等藥物調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。

中度腦震蕩患者恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腦力勞動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,適量補(bǔ)充B族維生素。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)情緒低落、視物模糊等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,排除慢性創(chuàng)傷性腦病等并發(fā)癥??祻?fù)過程中家屬需給予情感支持,幫助患者逐步恢復(fù)社會(huì)功能。

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