腦動(dòng)脈瘤出血嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈瘤#動(dòng)脈
腦動(dòng)脈瘤出血通常屬于嚴(yán)重情況，可能危及生命。腦動(dòng)脈瘤是腦血管壁的異常膨出，一旦破裂會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，引發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙甚至死亡。
腦動(dòng)脈瘤出血的嚴(yán)重程度與出血量、部位及是否及時(shí)救治密切相關(guān)。少量出血可能僅表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐，及時(shí)干預(yù)可降低風(fēng)險(xiǎn)。但大量出血會(huì)迅速導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，伴隨意識(shí)喪失、肢體癱瘓或瞳孔散大，致死率較高。部分患者存活后可能遺留認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙等后遺癥。出血后血管痙攣、腦積水等并發(fā)癥會(huì)進(jìn)一步加重病情。
存在特殊情況下，如微小動(dòng)脈瘤的微量滲血可能癥狀輕微，僅通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。但這種情況較為罕見(jiàn)，仍需警惕遲發(fā)性再出血風(fēng)險(xiǎn)。未破裂動(dòng)脈瘤在特定體位或血壓驟升時(shí)也可能突發(fā)破裂，無(wú)癥狀不等于無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。
建議突發(fā)炸裂樣頭痛者立即就醫(yī)，通過(guò)CT血管造影明確診斷。控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)可預(yù)防破裂，已出血者需絕對(duì)臥床，必要時(shí)行介入栓塞或開(kāi)顱夾閉手術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)新發(fā)動(dòng)脈瘤及血管痙攣情況。
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