急性腸炎的癥狀和表現(xiàn)是什么?

博禾醫(yī)生
急性腸炎的癥狀和表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、脫水等。急性腸炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當?shù)纫蛩匾穑韪鶕?jù)病因進行針對性治療。
腹痛是急性腸炎最常見的癥狀之一,多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腸鳴音亢進。腹痛通常由腸道黏膜炎癥刺激或腸痙攣引起。輕度腹痛可通過熱敷緩解,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)板狀腹等體征,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥,應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能開具顛茄片、消旋山莨菪堿片等解痙藥物緩解癥狀。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達數(shù)次至十余次,糞便呈稀水樣或黏液便,嚴重時可出現(xiàn)膿血便。輪狀病毒性腸炎常見蛋花湯樣便,細菌性腸炎可能出現(xiàn)腥臭味糞便。腹瀉期間應注意補充口服補液鹽預防脫水,避免高糖、高脂飲食。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物可幫助改善癥狀。
惡心嘔吐多與胃腸功能紊亂有關,嘔吐物初期為胃內(nèi)容物,嚴重時可吐出膽汁。頻繁嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂,兒童及老年人更易出現(xiàn)脫水。嘔吐時可少量多次飲用溫鹽水,必要時使用多潘立酮片等止吐藥物。若嘔吐物呈咖啡渣樣或含鮮血,需立即就醫(yī)排除消化道出血。
細菌性或病毒性腸炎常伴隨發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間。沙門氏菌感染可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),諾如病毒感染則以低熱為主。發(fā)熱時可物理降溫,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液。持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)驚厥需及時就醫(yī)。
頻繁嘔吐腹瀉會導致體液大量丟失,表現(xiàn)為口干、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降等。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。兒童出現(xiàn)精神萎靡、前囟凹陷或超過8小時無尿,提示嚴重脫水,須緊急醫(yī)療干預。
急性腸炎患者應注意休息,飲食以清淡流質(zhì)為主,如米湯、藕粉等,逐步過渡到低渣半流質(zhì)。避免生冷、辛辣及乳制品攝入。注意手衛(wèi)生及餐具消毒,特別是諾如病毒感染者需隔離至癥狀消失后72小時。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識改變等嚴重表現(xiàn),應立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m量補充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。
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