拉稀的原因

博禾醫(yī)生
拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、藥物副作用、腸易激綜合征等原因引起。拉稀通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后對(duì)癥治療。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多生冷、辛辣、油膩食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快引發(fā)拉稀。此類(lèi)情況通常無(wú)需用藥,可通過(guò)飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),進(jìn)食米粥、面條等清淡易消化食物緩解癥狀。避免繼續(xù)攝入刺激性食物。
病毒或細(xì)菌感染腸道可能引起急性腹瀉,如輪狀病毒、諾如病毒感染或細(xì)菌性痢疾?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、嘔吐伴隨水樣便,糞便中可見(jiàn)黏液或血絲。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,細(xì)菌感染時(shí)可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊。注意隔離消毒防止傳染。
對(duì)牛奶、海鮮等特定食物過(guò)敏者,進(jìn)食后可能出現(xiàn)過(guò)敏性腸炎導(dǎo)致拉稀,常伴皮膚瘙癢或蕁麻疹。需立即停止食用過(guò)敏原,輕癥可服用氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏食物。
長(zhǎng)期服用抗生素可能破壞腸道菌群平衡引發(fā)腹瀉,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等?;熕幬锶绶蜞奏ぷ⑸湟阂渤R?jiàn)消化道反應(yīng)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免自行停藥或換藥。
精神緊張或焦慮可能誘發(fā)腸易激綜合征,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉與便秘交替,排便后腹痛緩解。需調(diào)節(jié)情緒狀態(tài),避免攝入產(chǎn)氣食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。建議通過(guò)心理疏導(dǎo)改善癥狀。
拉稀期間需注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水,每日飲水不少于2000毫升,可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇低脂低纖維的香蕉、蘋(píng)果泥、白粥等,避免乳制品及高糖食物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)2天、出現(xiàn)血便或高熱,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開(kāi)處理,飯前便后規(guī)范洗手。
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