嬰兒病毒性腹瀉的癥狀
嬰兒病毒性腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、水樣便、發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀。病毒性腹瀉通常由輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒等感染引起，可能伴有食欲不振、精神萎靡、尿量減少等表現(xiàn)。
1、大便次數(shù)增多
嬰兒病毒性腹瀉時(shí)每日排便次數(shù)可能超過(guò)10次，糞便量明顯增加且質(zhì)地稀薄。病毒侵襲腸道黏膜導(dǎo)致吸收功能障礙，腸道蠕動(dòng)加快使食物殘?jiān)焖倥懦觥＜议L(zhǎng)需及時(shí)更換尿布防止臀紅，并記錄排便次數(shù)和性狀供醫(yī)生參考。
2、水樣便
典型表現(xiàn)為蛋花湯樣或米湯樣便，可能含有未消化的奶瓣。病毒破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞導(dǎo)致雙糖酶缺乏，使腸道內(nèi)滲透壓升高水分滲出。建議家長(zhǎng)采集新鮮大便標(biāo)本，在1小時(shí)內(nèi)送檢輪狀病毒抗原檢測(cè)。
3、發(fā)熱
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱，通常持續(xù)1-3天。病毒激活免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì)影響體溫調(diào)節(jié)中樞?？刹捎脺厮猎〉任锢斫禍?，避免使用阿司匹林等退熱藥以防瑞氏綜合征。
4、嘔吐
發(fā)病初期常見(jiàn)噴射性嘔吐，可能先于腹瀉出現(xiàn)。病毒刺激胃腸黏膜引發(fā)逆蠕動(dòng)，胃內(nèi)容物反流。家長(zhǎng)應(yīng)抬高嬰兒上半身，嘔吐后禁食30分鐘再少量多次喂補(bǔ)液鹽，每次5-10毫升。
5、脫水
重度腹瀉可能導(dǎo)致眼窩凹陷、皮膚彈性差、哭時(shí)無(wú)淚等脫水體征。體液大量丟失引發(fā)電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散或蒙脫石散等藥物。
病毒性腹瀉期間應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)者可選擇無(wú)乳糖配方奶粉。注意餐具消毒與手部清潔，每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜。觀察精神狀態(tài)和尿量變化，若出現(xiàn)嗜睡、四肢冰涼、超過(guò)6小時(shí)無(wú)尿等危重癥狀需急診處理。輪狀病毒疫苗是有效的預(yù)防手段，建議在2月齡起按時(shí)接種。
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