無并發(fā)癥淋病患者的治療

博禾醫(yī)生
無并發(fā)癥淋病患者經(jīng)推薦方案規(guī)則治療后,一般不需要復診進行治愈試驗。治療后癥狀持續(xù)者應進行淋球菌培養(yǎng),如分離到淋球菌,應做藥物敏感性試驗,以選擇有效藥物治療。推薦方案治療后發(fā)病者通常是由再感染引起的,提示加強患者的教育和性伴侶的診斷。持續(xù)性尿道炎、宮頸炎或直腸炎也可以由沙眼衣原體等微生物引起,應進行針對性檢查,作出判斷,并進行治療。部分淋菌性尿道炎經(jīng)規(guī)則治療后,仍有尿道不適者,查不到淋球菌和其他微生物,可能是尿道感染受損后未完全修復之故。
淋菌性眼炎患兒應住院治療,并檢查有無播散性感染。淋菌性睪丸炎治療后,如果3天內(nèi)癥狀沒有明顯改善,應重新評估診斷和治療。按推薦方案治療后,若睪丸腫脹與觸痛仍持續(xù),則應作全面檢查,以排除其他疾病。淋菌性腦膜炎、心內(nèi)膜炎發(fā)生并發(fā)癥時,請進行專業(yè)會診。
治療結束后2周內(nèi),在無性接觸史情況下符合如下標準為治愈:癥狀和體征全部消失;在治療結束后4~7天內(nèi)從患病部位取材,作淋球菌復查陰性。
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