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胃脹腹瀉的原因是什么?

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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胃脹腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、慢性胃炎等原因有關(guān)。胃脹腹瀉通常表現(xiàn)為腹部脹滿(mǎn)不適、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物或生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,引發(fā)胃脹腹瀉。常見(jiàn)產(chǎn)氣食物包括豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等。這類(lèi)情況通常無(wú)須用藥,可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫開(kāi)水、暫時(shí)禁食等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。

2、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染可能導(dǎo)致腸道有益菌減少,有害菌過(guò)度繁殖,出現(xiàn)腹脹腹瀉。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。日常建議適量食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品,避免濫用抗生素。

3、胃腸功能紊亂

精神緊張、作息紊亂等因素可能干擾胃腸神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致消化功能異常。這類(lèi)情況可能反復(fù)出現(xiàn)餐后腹脹、排便不成形等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于癥狀緩解。

4、腸易激綜合征

腸易激綜合征屬于功能性腸病,典型表現(xiàn)為腹痛腹脹與排便習(xí)慣改變,腹瀉型患者糞便多呈糊狀或水樣。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常有關(guān)。治療可選用匹維溴銨片緩解腸痙攣,聯(lián)合蒙脫石散吸附腸道毒素。心理疏導(dǎo)和低FODMAP飲食能減少癥狀發(fā)作。

5、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期胃黏膜炎癥可能影響消化功能,導(dǎo)致食物滯留產(chǎn)氣并加速腸蠕動(dòng)。患者常伴上腹隱痛、噯氣等癥狀。需通過(guò)胃鏡和呼氣試驗(yàn)確診,可選用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,配合克拉霉素膠囊根除幽門(mén)螺桿菌感染。

日常需注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食和過(guò)度攝入高脂高糖食物。腹瀉期間建議選擇米粥、面條等易消化食物,適量補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)2周,或出現(xiàn)血便、體重下降等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期胃脹腹瀉患者可記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷誘因。

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