口腔潰瘍通常被稱為口瘡，是口腔粘膜中常見的潰瘍性損傷癥，多見于嘴唇內(nèi)側(cè)、舌頭、舌腹、頰粘膜、前庭溝、軟腭等部位，這些部位的粘膜缺乏角質(zhì)化層或角化差。舌頭潰瘍是指舌頭、舌腹部發(fā)生的口腔潰瘍?？谇粷儼l(fā)作時(shí)疼痛劇烈，局部灼痛明顯，嚴(yán)重者影響飲食、說話，可并發(fā)口臭、慢性咽炎、便秘、頭痛、頭暈、無力、煩躁、發(fā)燒、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

口腔潰瘍對許多人來說并不陌生，因?yàn)樗钠毡樾裕S多人經(jīng)常忽視它的嚴(yán)重性。有些口腔潰瘍會(huì)癌變。

區(qū)別潰瘍和糜爛

潰瘍首先需要區(qū)別另一種疾病，即同樣常見于口腔粘膜的糜爛。口腔粘膜潰瘍的學(xué)術(shù)定義是粘膜上皮的完整性發(fā)生持續(xù)性缺損或破壞，表層壞死脫落而凹陷糜爛是指口腔粘膜上皮的部分表淺性缺損，其大小形狀不規(guī)則，邊界模糊。這樣說來，也許太專業(yè)了，打個(gè)不合適的例子，潰瘍就像新衣服的襯里破了洞，這個(gè)破洞周圍的比較規(guī)則，不是滋滋的，而是糜爛就像穿了幾十年舊衣服磨磨蹭蹭的痕跡一樣，沒有完全破裂，但是布的身體變薄了，感覺像洞不是洞。

之所以要分清“潰瘍”還是“糜爛”，是因?yàn)?，發(fā)生在口腔黏膜的“糜爛”除了可見于皰疹等感染性疾病外，還多見于扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡、白斑等癌前病變性質(zhì)的口腔黏膜病，比起“潰瘍”來，更需要重視和警惕。

區(qū)分“潰瘍”的良性、惡性

現(xiàn)在，回過頭來再說“潰瘍”。

其實(shí)，口腔黏膜潰瘍嚴(yán)格地說并不是一種病，而是一種癥狀，許許多多口腔黏膜病都可能發(fā)生。例如復(fù)發(fā)性口瘡、創(chuàng)傷性潰瘍、口腔腫瘤、各種口粘膜感染性疾病、大皰性疾病后期、某些性疾病、血液病、糖尿病、自身免疫性疾病等慢性疾病的口腔表現(xiàn)等。因此，對于潰瘍，必須根據(jù)病理特征和預(yù)后區(qū)分良性和惡性兩種。

“良性潰瘍”的典型代表是 “復(fù)發(fā)性口瘡”。這是幾乎每個(gè)人都可能發(fā)生的口腔潰瘍。其臨床癥狀可歸納為紅、黃、凹、痛，即潰瘍發(fā)作時(shí)，邊緣充血，表面有黃白色假膜，中央凹，伴有明顯疼痛感，影響語言和飲食。可以伴隨低燒，通常兩周內(nèi)自我治愈。這種潰瘍的發(fā)作位置一槍換地方，有長短不同的休戰(zhàn)期，但也有患者烽火連三月，口腔潰瘍不斷起伏。幸運(yùn)的是，這種痛苦的潰瘍不會(huì)變成癌癥，所以不能犯杞人憂天。

與此相對應(yīng)的是“惡性潰瘍”，最典型的就是“口腔鱗癌”。與上述的“復(fù)發(fā)性口瘡”不一樣，這種潰瘍本身就是癌癥，叫做“癌性潰瘍”。這種潰瘍具有時(shí)間長，面積大，基底硬，邊緣翻出呈菜花狀，疼痛不明顯，反而“木嗒嗒”的特點(diǎn)，有人把它歸結(jié)為“久、大、硬、翻、木”五個(gè)字。如果患者潰瘍符合這5個(gè)字，那就不是會(huì)不會(huì)變的問題，而是要積極采取措施，盡快做手術(shù)或者接受其他綜合治療。

如果口腔潰瘍不想癌變，最重要的是積極預(yù)防口腔潰瘍的發(fā)生:

刷牙堅(jiān)持三個(gè)

刷牙，漱口，保持口腔衛(wèi)生。刷牙的原則是三個(gè)三，即每天刷三次，每次刷三分鐘，刷全牙三面。另外，傷口痊愈后，必須扔掉牙刷。為了防止牙刷上殘留的細(xì)菌繼續(xù)傷害，軟牙刷的材質(zhì)和設(shè)計(jì)難以清潔牙刷。

多吃富含維生素的蔬菜

要預(yù)防及治療口腔潰瘍，首先要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。多吃新鮮蔬菜瓜果和小麥胚芽，并以清淡為主，平時(shí)也要少飲酒，少抽煙，少吃辛辣刺激食物、油炸、腌制、干炒及比較硬的食物。多吃富含蛋白質(zhì)的食物。因感冒發(fā)燒引起的口腔潰瘍，可以喝上幾包板藍(lán)根，殺死感冒病毒的同時(shí)也可以預(yù)防潰瘍發(fā)生。

補(bǔ)充維生素B族和鋅

維生素B族對口腔潰瘍很有好處，家長可以給患口腔潰瘍的孩子進(jìn)行補(bǔ)充，同時(shí)還要補(bǔ)鋅，但應(yīng)避免單一補(bǔ)鋅，因?yàn)榫S生素和礦物質(zhì)之間關(guān)系密切，單純的補(bǔ)鋅效果不理想，達(dá)不到吸收和生物利用的效果。輕癥者也可用維生素B2片壓成粉末涂在潰瘍面上2-3次即能緩解。

一天涂擦蜂蜜數(shù)次。將口腔洗漱干凈，再用消毒棉簽將蜂蜜涂于潰瘍面上，涂擦后暫不要飲食。大約15分鐘后，蜂蜜可以和唾液一起咽下，然后繼續(xù)涂抹，多次涂抹。