治療牙周炎要遵循的原則
關(guān)鍵詞：#牙周炎
治療牙周炎需遵循控制感染、消除炎癥、恢復(fù)功能、預(yù)防復(fù)發(fā)四大原則，主要通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療及定期維護(hù)實(shí)現(xiàn)。
1、控制感染
牙周炎的核心病因是菌斑微生物感染，需通過(guò)機(jī)械清創(chuàng)破壞生物膜結(jié)構(gòu)。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，可選用含氯己定的漱口水如復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。重度感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用抗生素，如甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊。
2、消除炎癥
齦下刮治和根面平整術(shù)可清除牙石及病變牙骨質(zhì)，緩解牙齦紅腫出血。急性期可局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等緩釋劑，全身炎癥明顯者需口服布洛芬緩釋膠囊控制。炎癥消退后牙齦結(jié)締組織再生能力可逐步恢復(fù)。
3、恢復(fù)功能
對(duì)于牙槽骨吸收達(dá)根長(zhǎng)1/3的患牙，需通過(guò)引導(dǎo)組織再生術(shù)或骨移植修復(fù)缺損。松動(dòng)牙可采用纖維帶固定或牙周夾板穩(wěn)定，避免咬合創(chuàng)傷。缺失牙應(yīng)在炎癥控制后及時(shí)修復(fù)，防止鄰牙移位加重牙周負(fù)擔(dān)。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)
每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治，使用牙周探針監(jiān)測(cè)袋深度變化。吸煙者需戒煙以改善局部微循環(huán)，糖尿病患者應(yīng)強(qiáng)化血糖控制。日常可選用含氟化亞錫的牙膏抑制菌斑再附著，如舒適達(dá)牙齦護(hù)理牙膏。
牙周炎患者需長(zhǎng)期維持菌斑控制，每日早晚刷牙不少于3分鐘，飯后使用沖牙器清理食物殘?jiān)１苊膺^(guò)硬過(guò)黏食物損傷牙齦，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。建議每半年拍攝牙片評(píng)估骨量變化，出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位需立即復(fù)診。建立個(gè)性化維護(hù)方案是防止病情惡化的關(guān)鍵。
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