孕婦貧血會影響嬰兒嗎
孕婦貧血可能會影響嬰兒，輕度貧血通常對嬰兒影響較小，中重度貧血可能增加早產(chǎn)、低出生體重等風(fēng)險。孕婦貧血主要與鐵、葉酸或維生素B12缺乏有關(guān)，需根據(jù)貧血類型針對性干預(yù)。
妊娠期輕度貧血時，母體可通過代償機制優(yōu)先保證胎兒供氧，嬰兒發(fā)育受影響概率較低。但長期未糾正的缺鐵性貧血可能導(dǎo)致胎盤供氧不足，胎兒生長受限風(fēng)險上升，表現(xiàn)為出生體重低于2500克。葉酸缺乏性貧血若發(fā)生在孕早期，可能干擾胎兒神經(jīng)管閉合，增加脊柱裂等畸形概率。維生素B12缺乏可能引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，但此類情況在均衡飲食的孕婦中較少見。
當(dāng)孕婦血紅蛋白低于70g/L的重度貧血時，胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險顯著增加，可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。部分研究顯示母親嚴(yán)重貧血與新生兒貧血存在關(guān)聯(lián)，因胎兒鐵儲備依賴孕晚期母體鐵轉(zhuǎn)運。妊娠合并地中海貧血等遺傳性貧血時，需通過產(chǎn)前診斷評估胎兒遺傳風(fēng)險，這類情況需由血液科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。
孕婦應(yīng)定期檢測血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)貧血時及時補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，或葉酸片、維生素B12注射液等。日常增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜攝入，配合維生素C促進鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵劑吸收，補鐵期間注意觀察排便顏色變化。建議每4周復(fù)查血紅蛋白直至達標(biāo)，分娩前需將血紅蛋白提升至110g/L以上。
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