貧血去醫(yī)院做什么樣的檢查
博禾醫(yī)生
貧血患者通常需要做血常規(guī)檢查、鐵代謝檢查、骨髓穿刺檢查、網織紅細胞計數(shù)檢查、葉酸和維生素B12水平檢查等。貧血可能與缺鐵、失血、造血功能障礙等因素有關,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善相關檢查。
血常規(guī)檢查是診斷貧血的基礎項目,通過檢測紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積等指標,可以初步判斷貧血的嚴重程度和類型。檢查時需要抽取靜脈血,無須空腹。若結果顯示血紅蛋白低于正常值,結合紅細胞平均體積等參數(shù),可初步區(qū)分缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等類型。
鐵代謝檢查包括血清鐵、鐵蛋白、轉鐵蛋白飽和度等指標,適用于疑似缺鐵性貧血的患者。鐵蛋白降低是缺鐵的特異性指標,可反映體內儲存鐵耗竭情況。檢查前需避免近期補鐵治療,以防結果假性升高。若確診缺鐵性貧血,需進一步排查消化道出血等潛在病因。
骨髓穿刺檢查通過抽取骨髓液分析造血細胞形態(tài)和數(shù)量,適用于不明原因貧血或疑似血液系統(tǒng)疾病。該檢查可鑒別再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病。操作需局部麻醉,術后需壓迫止血。檢查結果需結合外周血象和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
網織紅細胞計數(shù)反映骨髓造血功能,通過自動化血液分析儀檢測。數(shù)值升高提示溶血性貧血或出血后造血代償,降低則可能為再生障礙性貧血。檢查無須特殊準備,結果需結合血紅蛋白下降速度評估。動態(tài)監(jiān)測有助于判斷貧血治療效果。
葉酸和維生素B12檢測用于巨幼細胞性貧血的診斷,需采集空腹靜脈血。兩者缺乏會導致DNA合成障礙,引發(fā)大細胞性貧血。長期素食者、胃腸手術后患者為高危人群。若確診需補充相應營養(yǎng)素,并排查萎縮性胃炎等病因。
貧血患者日常需均衡飲食,適量增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物攝入。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。輕度貧血可通過飲食調整改善,中重度貧血或伴隨頭暈、心悸等癥狀時須及時就醫(yī)。長期貧血未糾正可能影響心臟功能,建議定期復查血常規(guī)監(jiān)測病情變化。
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