潰瘍性結(jié)腸炎容易引起什么并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎可能引起腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)直腸癌、貧血、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,主要累及結(jié)腸和直腸黏膜層,長期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致多種嚴重并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜長期處于炎癥狀態(tài),可能導(dǎo)致腸壁變薄甚至穿孔。腸穿孔通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀,嚴重時可引發(fā)腹膜炎。腸穿孔屬于急危重癥,需要立即進行手術(shù)治療?;颊咂綍r應(yīng)注意避免劇烈運動,減少腸道壓力。
中毒性巨結(jié)腸是潰瘍性結(jié)腸炎的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為結(jié)腸異常擴張和腸壁變薄?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、心動過速、腹脹等癥狀。這種情況需要立即住院治療,包括禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持等。嚴重時可能需要進行結(jié)腸切除術(shù)。
長期慢性炎癥刺激可能增加結(jié)直腸癌的發(fā)生概率。潰瘍性結(jié)腸炎患者病程超過8-10年時,結(jié)直腸癌風險明顯增加。建議定期進行結(jié)腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向。對于高?;颊?,可能需要預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
慢性腸道出血和營養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療包括補充鐵劑如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等,嚴重貧血可能需要輸血。日常飲食中應(yīng)增加富含鐵的食物如動物肝臟、紅肉等。
長期腹瀉和吸收不良可導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)缺乏。患者可能出現(xiàn)體重下降、水腫、皮膚干燥等癥狀。治療包括營養(yǎng)評估、口服營養(yǎng)補充或腸內(nèi)營養(yǎng)支持。日常應(yīng)注意少量多餐,選擇易消化、高蛋白、高熱量的食物。
潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)定期隨訪,監(jiān)測疾病活動度和并發(fā)癥發(fā)生情況。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上選擇低纖維、低脂肪、易消化的食物,避免辛辣刺激和生冷食物。適當補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。出現(xiàn)腹痛加重、便血增多、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。
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