兩種藥物外治法輕松直達(dá)肛瘺病所

博禾醫(yī)生
肛瘺是指肛周肉芽腫性管道,由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。內(nèi)口常位于直腸下部或肛管,多為一個(gè);外口在肛周皮膚上,可為一個(gè)或多個(gè),經(jīng)久不愈或間歇性反復(fù)發(fā)作,是常見的直腸肛管疾病之一,任何年齡都可發(fā)病,多見于青壯年男性。發(fā)病率僅次于痔,多見于男性青壯年,可能與男性的性激素靶器官之一皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。那么,肛瘺有哪些外治方法呢?
肛門瘺主要發(fā)生在肛門管道上,與直腸無關(guān),有肛門管道直腸周圍道直腸周圍的膿腫史,管道外口有反復(fù)潰爛流膿的特征,間斷性腫脹、疼痛的瘺管口出膿:膿液薄、多、少、有時(shí)無、排氣、糞便流出。急性炎癥期間膿溢多,膿稠濁有臭味,伴有發(fā)熱的肛門周圍濕癢:由于膿液刺激,局部濕癢,可見濕疹變化的排便不良:復(fù)雜的肛門瘺,肛門管纖維化狹窄。
兩大神藥外治法輕松直達(dá)肛門瘺病所
1、油膏
將藥物與油類煎成膏,或?qū)⑺幬镏瞥杉?xì)末,與油類攪拌成膏的制劑,也稱為膏??梢杂秘i脂、羊脂、麻油、黃蠟、白蠟、凡士林等調(diào)制。其優(yōu)點(diǎn)是:柔軟、滑潤。油膏在肛門疾病中經(jīng)常使用,一般通用于內(nèi)痔、外痔、肛裂、肛門周圍癰疽等,特別對(duì)肛門瘡口腐爛面較大和一般肛門皮膚病更為適宜。
使用時(shí),由于肛門各種疾病的病程和性質(zhì)不同,膏藥制劑的藥物構(gòu)成也不同,在具體運(yùn)用中也要認(rèn)證治療。對(duì)于炎性外痔和肛門周圍癲癇初期患者,常用金黃散霜、玉露膏、九華膏、黃連膏等,這些藥物適用于陽證的沖和膏適用于半陰半陽證。另外,潰瘍常用的生肌玉紅膏,功能活血除腐,解毒止痛,滋潤肌膚,適用于所有潰瘍和肛腸病術(shù)后,腐肉沒有脫落,新肉沒有出生時(shí),或者長時(shí)間不能接受口。生肌白玉膏功能潤膚生肌收斂,適用于潰瘍腐肉結(jié)束,傷口不收斂的人。肛門皮膚病常用瘋油膏,功能潤燥、殺蟲、止癢,適用于肛門濕疹等肛門皮膚干燥癢、肛門皮膚干裂的患者。青黛散油膏功能除濕止癢,清熱解毒,適用于急性肛門濕疹和肛周皮膚紅腫癢出水的患者。蛇黃膏功能干濕、殺蟲、止癢、清熱,適用于慢性肛門濕疹,黃水不收,癢得受不了患者。紫草膏功能清熱、涼血、潤燥,適用于肛門皮膚紅腫、發(fā)癢、手術(shù)后肛門部燒痛、干燥者及高溫或化學(xué)燒傷患者。
在使用上述油膏時(shí),還應(yīng)注意,如肛門皮膚潮濕糜爛,瘡口腐肉已盡,貼用油膏時(shí),應(yīng)涂薄些,并勤換藥,以免膿水浸淫皮膚,不易收燥。
2、生肌收口藥
具有促進(jìn)新肉生長,促使傷口愈合的作用。摻布瘡面,能使瘡口迅速愈合,要在瘡瘍潰后或術(shù)后,當(dāng)膿水將盡或腐肉已脫、新生出肉芽的時(shí)候使用。瘺管、內(nèi)外痔、膿腫術(shù)后,只憑機(jī)體再生能力肌肉閉口,時(shí)間緩慢,使用該藥可促進(jìn)愈合。
常用的生肌收口藥物,有生肌散、八寶丹、皮粘散等,不論陰證、陽證,一般都可應(yīng)用。膿毒不清楚,腐爛的肉不斷,術(shù)后引流不,分泌物多的情況下,早點(diǎn)用生肌接受口藥,不僅無益,還會(huì)增加潰爛,延緩治愈時(shí)間,引起邪毒內(nèi)攻的危險(xiǎn)。如果已經(jīng)形成瘺管,即使使,關(guān)在房間里,成為災(zāi)難,遲早會(huì)崩潰。在這種情況下,只有配合手術(shù)和掛線等療法,才能取得治療的效果。潰瘍?nèi)馍遥瑒?chuàng)面不紅,新肉生長緩慢,應(yīng)配合內(nèi)治補(bǔ)益法和食物營養(yǎng),內(nèi)外配合施用,幫助新生。
另外,考慮肛門瘺的其他療法
一、肛門瘺的保守治療
肛門瘺的保守治療,一般用于選擇手術(shù)患者,以減少癥狀和發(fā)作為目的。
1、烹飪排便:保持大便順暢,防止腹瀉和便秘,減少大便對(duì)肛門瘺內(nèi)口的刺激。
2、清潔肛門:每天用溫鹽水或高錳酸鉀溶液坐浴。必須換內(nèi)衣。
3、適當(dāng)用藥:適當(dāng)使用抗生素口服,可以控制炎癥。也可適當(dāng)使用藥膏等局部涂抹或中藥內(nèi)服外服。
二、肛瘺冷凍、電療法
1、冷凍治療:麻醉時(shí)先用勺子從外口適當(dāng)刮傷口管,用探針探入,確定口管的方向和行走,拔出探針,選擇類似形狀的冷凍探針(彎曲程度不同的紫銅管,直徑2毫米左右)作為接觸法冷凍,持續(xù)冷凍3分鐘,使整個(gè)管子變成白色冰棒,自然復(fù)溫后拔出探針,涂上消炎止痛軟膏,術(shù)后坐浴,換藥。
2、電療儀治療:利用現(xiàn)代肛門瘺電療儀的高溫物理技術(shù)治療,利用電弧放電產(chǎn)生高溫,燒灼局部組織,切開肛門瘺達(dá)到治療目的。適用于低位肛瘺的治療。麻醉下用探針搞清瘺管內(nèi)外口及走行,用電療儀沿探針依次切開肛瘺管壁,暴露創(chuàng)面,外敷燙傷膏。
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