主肺動脈擴(kuò)大是什么意思？
關(guān)鍵詞：#動脈
主肺動脈擴(kuò)大是指肺動脈主干異常擴(kuò)張，可能與肺動脈高壓、先天性心臟病或慢性肺部疾病等因素有關(guān)。通常需通過影像學(xué)檢查確診，建議及時就醫(yī)評估。
肺動脈主干是連接右心室與肺部血管的重要通道，其直徑在成年人中通常不超過29毫米。當(dāng)血管內(nèi)壓力持續(xù)升高或血管壁結(jié)構(gòu)異常時，可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張。肺動脈高壓是最常見的誘因，長期高壓會使血管壁代償性增寬。先天性心臟病如動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損等，會造成血液分流增加肺動脈血流量。慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等肺部病變會通過缺氧性肺血管收縮機(jī)制間接導(dǎo)致肺動脈壓力上升。
影像學(xué)檢查是診斷的關(guān)鍵手段，胸部X線可顯示肺動脈段突出，心臟超聲能測量肺動脈內(nèi)徑和估測壓力，CT血管成像可三維重建觀察血管形態(tài)。部分患者可能出現(xiàn)活動后氣促、疲勞感、胸痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)右心衰竭表現(xiàn)如下肢水腫。長期未干預(yù)可能進(jìn)展為肺源性心臟病，影響心臟泵血功能。
建議出現(xiàn)不明原因呼吸困難或已知心肺疾病者定期復(fù)查。日常生活中需避免劇烈運動、高海拔環(huán)境等加重心肺負(fù)荷的因素，戒煙并控制呼吸道感染。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑使用血管擴(kuò)張劑、抗凝藥物等，先天性心臟病患者可能需要手術(shù)矯正。保持低鹽飲食和適度有氧運動有助于改善心肺功能。
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