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慢阻肺病有哪些癥狀

心胸外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#慢阻肺#癥狀

慢阻肺病主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短、胸悶和活動耐力下降。慢阻肺病是慢性阻塞性肺疾病的簡稱,屬于一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸等因素有關(guān),通常需要長期規(guī)范治療。

1、慢性咳嗽

慢性咳嗽是慢阻肺病早期常見癥狀,主要表現(xiàn)為長期反復(fù)咳嗽,尤其在晨起時加重。咳嗽可能與氣道炎癥、黏液分泌增多有關(guān)。患者可能誤認為是吸煙或環(huán)境刺激所致,容易忽視就醫(yī)??人园Y狀持續(xù)存在時建議完善肺功能檢查,明確診斷后可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。

2、咳痰

慢阻肺病患者通??劝咨ひ禾?,急性加重期可能出現(xiàn)黃膿痰。痰液黏稠度增加與氣道杯狀細胞增生、黏液高分泌有關(guān)。長期痰液潴留可能誘發(fā)肺部感染。日常可適當(dāng)多喝溫水稀釋痰液,急性發(fā)作時需就醫(yī)評估,必要時使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰。

3、氣短

氣短是慢阻肺病特征性癥狀,早期表現(xiàn)為活動后呼吸困難,后期靜息時也會出現(xiàn)。這與小氣道狹窄、肺泡結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致肺通氣功能障礙有關(guān)?;颊叱C枋鰹?喘不上氣"或"呼吸費力"。癥狀進展需警惕肺功能惡化,可通過噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴張劑改善癥狀,配合長期氧療延緩疾病進展。

4、胸悶

胸悶多與氣道阻塞、肺過度充氣相關(guān),患者可能感覺胸部壓迫感或呼吸不暢。部分患者合并焦慮時會加重主觀癥狀。需與心源性胸悶鑒別,心電圖和心臟超聲檢查有助于明確病因。癥狀明顯時可使用異丙托溴銨氣霧劑緩解支氣管痙攣,配合呼吸訓(xùn)練改善肺功能。

5、活動耐力下降

隨著肺功能減退,患者日?;顒幽芰χ饾u降低,表現(xiàn)為爬樓梯、快步走時氣促加重。這與通氣受限、肌肉耗氧增加有關(guān)。建議通過肺康復(fù)訓(xùn)練提高運動耐力,包括縮唇呼吸、腹式呼吸等鍛煉方式。嚴重者可進行6分鐘步行試驗評估運動能力,必要時使用無創(chuàng)通氣支持。

慢阻肺病患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,冬季注意保暖防感冒。建議每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋白等,避免過飽增加膈肌負擔(dān)。定期監(jiān)測肺功能,急性加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持適度有氧運動如散步、太極拳,有助于改善心肺功能和生活質(zhì)量。

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