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肺結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎?

心胸外科編輯 醫(yī)普小新
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很多有一定年齡的人,曾經(jīng)學(xué)過魯迅的文章,被稱為人血饅頭。本文描述了肺結(jié)核患者,即現(xiàn)在的肺結(jié)核,希望通過吃沾有人血的饅頭來治愈疾病。那個(gè)時(shí)代,肺結(jié)核是不治之癥。如今,肺結(jié)核者逐漸減少,肺結(jié)節(jié)反而成為高發(fā)病。

肺結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎?

肺結(jié)節(jié)和肺結(jié)核是兩種完全不同的疾病。這兩種疾病的發(fā)病器官在肺部,但發(fā)病原因完全不同。肺結(jié)核多為結(jié)核桿菌感染引起的疾病,具有一定的感染性。肺結(jié)節(jié)的原因與人們的生活習(xí)慣、家庭遺傳、吸煙飲酒、空氣污染等因素有關(guān)。肺結(jié)節(jié)與肺癌呈正相關(guān)性,但肺結(jié)核與肺癌無明確關(guān)系。

肺結(jié)核是二三十年代常見的一種疾病,在那個(gè)年代,肺結(jié)核的治療,主要是讓患者喝牛奶、吃牛肉、曬太陽來增強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)自身的抵抗力來改善疾病,實(shí)際上沒有特別有效的治療方法。很多那個(gè)年代的患者在患上肺結(jié)核之后,基本相當(dāng)于宣告死亡。然而,目前肺結(jié)核基本上可以治愈。在當(dāng)今社會,肺癌患者越來越多,肺結(jié)核相對較少。因此,必須高度警惕肺癌的發(fā)生。

臨床上有很多中年患者,在基層醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肺影,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為可能是肺結(jié)核,對患者進(jìn)行結(jié)核治療和消炎治療??菇Y(jié)核治療半年后復(fù)查,病灶非常大。患者半年前的CT影像,其實(shí)不是肺結(jié)核,而是典型的肺癌。

但由于基層醫(yī)生對肺癌的警惕性不足,肺結(jié)節(jié)被認(rèn)為是結(jié)核,肺結(jié)節(jié)被視為結(jié)核治療,治療時(shí)間延長,非常遺憾。因此,肺結(jié)節(jié)的發(fā)生,首先要考慮是否是肺癌,而不是結(jié)核。

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