過(guò)敏性鼻炎總打噴嚏怎么辦

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性鼻炎總打噴嚏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、免疫治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過(guò)敏性鼻炎患者需減少與已知過(guò)敏原的接觸。花粉過(guò)敏者可在花粉濃度高的季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩。塵螨過(guò)敏者應(yīng)定期清洗床單被罩,使用防螨床品。動(dòng)物皮屑過(guò)敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動(dòng)區(qū)域。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥有助于減少霉菌滋生。
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物。每日1-2次鼻腔沖洗能減輕鼻黏膜水腫,改善打噴嚏癥狀。沖洗時(shí)注意使用溫水,避免水流過(guò)猛。兒童需在家長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免嗆咳。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物能阻斷組胺受體,緩解打噴嚏癥狀。這些藥物可減輕鼻癢、流涕等過(guò)敏反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。避免與酒精同服,駕駛前慎用。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等局部用糖皮質(zhì)激素能有效控制鼻腔炎癥。需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效,應(yīng)堅(jiān)持用藥。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài),防止局部刺激。使用前清潔鼻腔,噴藥時(shí)避免直接噴向鼻中隔。
對(duì)于頑固性過(guò)敏性鼻炎可考慮脫敏治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐步提高耐受性。治療周期通常持續(xù)3-5年,有效率較高。治療期間需密切監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重哮喘患者慎用。免疫治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔,定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。加強(qiáng)體育鍛煉有助于增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)作頻率。飲食上避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。外出歸來(lái)及時(shí)清洗面部和鼻腔,更換外衣。癥狀持續(xù)不緩解或伴有哮喘發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免長(zhǎng)期自行使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
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