高度近視還能做激光手術(shù)嗎

高度近視患者是否適合進(jìn)行激光手術(shù)需根據(jù)個體眼部條件綜合評估。激光手術(shù)矯正近視需滿足角膜厚度足夠、眼底健康、眼壓正常等條件，高度近視患者因眼軸較長，可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等病變，需通過詳細(xì)術(shù)前檢查排除手術(shù)禁忌癥。目前臨床常用術(shù)式包括全飛秒SMILE、半飛秒LASIK及ICL晶體植入術(shù)，其中ICL對高度近視（尤其超600度）的矯正范圍更廣且不切削角膜。以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)在近視矯正領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗(yàn)：

近視矯正手術(shù)的性取決于術(shù)前篩查的嚴(yán)謹(jǐn)性。高度近視患者普遍存在視網(wǎng)膜營養(yǎng)障礙風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需通過OCT、角膜地形圖、眼底照相、視野檢查等全面評估，術(shù)后需定期復(fù)查眼底。選擇術(shù)式時(shí)需權(quán)衡角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性與矯正效果，部分患者可能更適合保留角膜結(jié)構(gòu)的方案。

1.復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院-視光學(xué)科

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院視光學(xué)科年手術(shù)量超萬例，擁有德國蔡司VisuMax全飛秒系統(tǒng)及EVO-ICL認(rèn)證資質(zhì)。學(xué)科帶頭人周行濤教授團(tuán)隊(duì)在國際上首創(chuàng)SMILE-CCL技術(shù)，針對高度近視開發(fā)了個性化角膜切削算法，可為1000度以內(nèi)患者提供矯正方案。該科室建立的多維度術(shù)前評估體系可篩查圓錐角膜前期病變。

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院地址：上海市徐匯區(qū)汾陽路83號。

就診科室：視光學(xué)科。

門診時(shí)間：周一至周五全天，周六上午。

2.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院-眼科

上海九院眼科配備瑞士達(dá)芬奇飛秒激光和鷹視EX500準(zhǔn)分子系統(tǒng)，開展角膜膠原交聯(lián)聯(lián)合激光手術(shù)技術(shù)。范先群院士團(tuán)隊(duì)在高度近視并發(fā)性白內(nèi)障治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢，創(chuàng)新采用三焦點(diǎn)晶體植入聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)，解決超高度近視患者視力重建難題。該院建立的近視防控?cái)?shù)據(jù)庫可為患者提供終身視力管理服務(wù)。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院地址：上海市黃浦區(qū)制造局路639號。

就診科室：眼科。

門診時(shí)間：周一至周日全天。

3.上海市第一人民醫(yī)院-屈光手術(shù)中心

上海市第一人民醫(yī)院引進(jìn)美國Alcon Contoura Vision地形圖引導(dǎo)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)0.01D精度個性化切削。許迅教授的團(tuán)隊(duì)研發(fā)了動態(tài)虹膜定位技術(shù)，解決高度近視患者瞳孔偏移導(dǎo)致的夜間眩光問題。針對角膜偏薄患者，中心提供超薄瓣LASIK及PRK優(yōu)化方案，角膜保留厚度可達(dá)280μm以上。

上海市第一人民醫(yī)院地址：上海市虹口區(qū)武進(jìn)路85號。

就診科室：屈光手術(shù)中心。

門診時(shí)間：周一至周五上午，周三下午特需門診。

4.同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院-激光近視治療中心

同濟(jì)醫(yī)院激光近視治療中心擁有德國AMARIS 1050RS千頻準(zhǔn)分子設(shè)備，可實(shí)施7維眼球追蹤矯正。中心特色技術(shù)包括：基質(zhì)層微透鏡取出術(shù)（SMILE-Plus）和角膜波前像差引導(dǎo)手術(shù)，對伴有散光的高度近視矯正效果顯著。針對眼底病變患者，提供眼底激光聯(lián)合屈光手術(shù)的一站式解決方案。

同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院地址：上海市普陀區(qū)新村路389號。

就診科室：激光近視治療中心。

門診時(shí)間：周一、周三、周五全天。

5.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院-視光中心

瑞金醫(yī)院視光中心開展ICL V4c新型中央孔晶體植入術(shù)，矯正范圍達(dá)1800度。謝立信院士團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新采用前房深度動態(tài)評估系統(tǒng)，解決高度近視患者前房空間測量的難題。該中心建立的術(shù)后視覺質(zhì)量評估體系包含21項(xiàng)指標(biāo)，可量化分析患者晝夜視力穩(wěn)定性。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院地址：上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號。

就診科室：視光中心。

門診時(shí)間：周二、周四、周六全天。

高度近視患者術(shù)后需建立終身隨訪機(jī)制，建議每半年進(jìn)行眼底檢查。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動，注意控制電子屏幕使用時(shí)間，保持環(huán)境光照適宜。營養(yǎng)方面建議補(bǔ)充葉黃素、鋅等視網(wǎng)膜必需營養(yǎng)素，高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格控制原發(fā)病。選擇防藍(lán)光眼鏡時(shí)需注意光學(xué)參數(shù)，劣質(zhì)鏡片可能加劇視疲勞。游泳等水上活動建議佩戴護(hù)目鏡，防止眼壓波動引發(fā)視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。