4mm肺小結(jié)節(jié)惡性概率

博禾醫(yī)生
患者4mm肺小結(jié)節(jié)的惡性概率為5%~10%,第一次進(jìn)行螺旋CT檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),占總體檢查人數(shù)的10%,這些小結(jié)節(jié)患者中,80%左右為良性,只有極少數(shù)患者的結(jié)節(jié)為肺癌。臨床上將肺內(nèi)直徑小于3cm的病灶稱為結(jié)節(jié),小于8mm的稱為小結(jié)節(jié),小于4mm的稱為微結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的界限應(yīng)清晰,呈類圓形,局部遮蓋肺紋理,是正常肺泡結(jié)構(gòu)的其他組織,可以是疤痕、良性腫瘤,也可能是惡性腫瘤。
4mm肺小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎?
1、患者肺小結(jié)節(jié)4mm一般不嚴(yán)重,臨床體積小于1cm的結(jié)節(jié)常見(jiàn),一般為良性病變。患者ct檢查時(shí)良性,不需特別介入,定期觀察即可,每年復(fù)查胸ct,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)大小。
2、患者平時(shí)不能抽煙、喝酒,避免吸入有害氣體,日常需要鍛煉身體,提高身體免疫力,在復(fù)查過(guò)程中,結(jié)節(jié)有惡化傾向時(shí),必須在ct引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢明確病理。
4mm肺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
1、患者肺結(jié)節(jié)4mm屬于小結(jié)節(jié),可以先動(dòng)態(tài)觀察,平時(shí)隨訪,如果是惡性腫瘤,浸潤(rùn)從血管轉(zhuǎn)移到其他部位的概率低,半年內(nèi)可以再次檢查,如果期間發(fā)生毛刺、周圍不規(guī)則等情況,需要考慮手術(shù)干預(yù)。
2、患者長(zhǎng)期吸煙接觸有害氣體,即使結(jié)節(jié)直徑低于5mm,也有腫瘤的危險(xiǎn)因素。例如,結(jié)節(jié)密度不均勻,血液中的腫瘤上升的情況下也需要手術(shù)。
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