急性盆腔炎如何判斷五個(gè)信號(hào)表明你生病了
急性骨盤炎是常見的婦科炎癥，也是對(duì)女性危害嚴(yán)重的常見病，我們出現(xiàn)異常表現(xiàn)后，必須立即進(jìn)行檢查診斷。
急性骨盤炎癥狀
1、急性炎變成慢性炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)瘢痕粘連和骨盤充血。引起下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛。通常會(huì)在勞累、進(jìn)行性生活后或者是月經(jīng)前后出現(xiàn)。
2、發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)下腹痛，同時(shí)還會(huì)有發(fā)熱和寒戰(zhàn)的出現(xiàn)。要是還有腹膜炎的出現(xiàn)，就會(huì)有腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐的出現(xiàn)。
3、骨盆淤血，月經(jīng)增多的癥狀。卵巢功能受損時(shí)，月經(jīng)失調(diào)。輸卵管粘連堵塞時(shí)，女性不育。
4、有膿腫的形成，有下腹塊或局部壓迫刺激的癥狀。患者表現(xiàn)為急性病容，下腹肌緊張，體溫上升，心率加快，腹脹，壓痛和反跳痛。
5、全身癥狀多不明顯，有時(shí)低熱，容易疲勞。患病時(shí)間長(zhǎng)，有精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。要是患者的抵抗力比較差的話，急性以及亞急性發(fā)作會(huì)很容易出現(xiàn)。
急性盆腔炎檢查
1、超聲波檢查：主要是B型或灰階超聲掃描、攝片，這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出特征。
2、男性伴侶的檢查：這有助于女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌，如果發(fā)現(xiàn)陽性，則是有力的佐證，特別在無癥狀或癥狀輕者?；蛘呖梢园l(fā)現(xiàn)白細(xì)胞較多。如果對(duì)所有PID患者的男性進(jìn)行治療，無論有無尿道炎癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)明顯有意義。
3、病原體培養(yǎng):標(biāo)本來源相同，必須立即或在30s以內(nèi)在Thayer-Martin培養(yǎng)基礎(chǔ)上，放置35℃的溫箱培養(yǎng)48h，用糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的比較快速的衣原體酶檢測(cè)取代了傳統(tǒng)的衣原體檢測(cè)方法，也可以通過哺乳動(dòng)物細(xì)胞的培養(yǎng)進(jìn)行沙眼原體抗原檢測(cè)，這種法系酶聯(lián)免疫檢測(cè)。
4、分泌物直接涂層:采樣為陰道、宮頸管分泌物、尿道分泌物、腹腔液(通過后穹、腹壁或腹腔鏡得到)，直接涂層薄，干燥后用美藍(lán)或革蘭染色。在多形核白細(xì)胞中看到革蘭陰性雙球菌的人，會(huì)感染淋病。宮頸管淋菌檢測(cè)率僅為67%，涂層陰性不能除淋病外，陽性涂層具有特異性。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料，在熒光顯微鏡下觀察到星狀閃爍的熒光點(diǎn)為陽性。
急性盆腔炎診斷依據(jù)
1、近期內(nèi)有流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當(dāng)史。
2、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、精神不振、食欲不佳、小腹疼痛、白帶增多等表現(xiàn)。
3、腹肌緊張，兩下腹壓痛和反跳痛，內(nèi)診子宮增大、壓痛、骨盆塊、膿腫等。
4、白細(xì)胞總數(shù)和分類增加。5的雙曲馀弦值。5的雙曲馀弦值。排除闌尾炎、宮外孕、卵巢囊腫莖扭轉(zhuǎn)或破裂等急腹癥。
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