總起蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、藥物因素等原因引起。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，可能反復(fù)發(fā)作。

1、過(guò)敏反應(yīng)

接觸或攝入過(guò)敏原是蕁麻疹的常見(jiàn)誘因。食物如海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等可能引發(fā)過(guò)敏，昆蟲叮咬、花粉、塵螨等環(huán)境因素也可能導(dǎo)致。過(guò)敏反應(yīng)會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，引起血管擴(kuò)張和滲出，形成風(fēng)團(tuán)。治療需避免接觸過(guò)敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

2、感染因素

細(xì)菌、病毒等病原體感染可能誘發(fā)蕁麻疹。上呼吸道感染、扁桃體炎、幽門螺桿菌感染等均可能相關(guān)。感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活，釋放炎癥介質(zhì)。伴隨癥狀可能包括發(fā)熱、咽痛等。治療需針對(duì)感染源，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等，同時(shí)配合抗組胺藥物緩解癥狀。

3、物理刺激

冷熱溫度變化、日光照射、摩擦壓力等物理因素可直接刺激皮膚。寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等屬于此類。皮膚受刺激后局部血管通透性增加，形成局限性水腫。患者需避免相關(guān)刺激，外出時(shí)注意防護(hù)，急性發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物。

4、自身免疫異常

部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體，攻擊自身肥大細(xì)胞。甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可能伴發(fā)蕁麻疹。免疫紊亂導(dǎo)致組胺持續(xù)釋放，風(fēng)團(tuán)反復(fù)出現(xiàn)。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查，治療可選用奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物。

5、藥物因素

青霉素類抗生素、阿司匹林、造影劑等藥物可能引起蕁麻疹。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白結(jié)合，觸發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。用藥后可能出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重時(shí)伴呼吸困難。需立即停用可疑藥物，緊急情況需使用腎上腺素注射液，常規(guī)治療可選用苯海拉明注射液、潑尼松片等。

蕁麻疹患者日常需記錄發(fā)作情況，幫助識(shí)別誘因。保持皮膚清潔，避免搔抓。穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦。飲食宜清淡，避免已知過(guò)敏食物。環(huán)境保持通風(fēng)干燥，定期除螨。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需完善過(guò)敏原檢測(cè)和免疫功能評(píng)估。