父母可通過(guò)加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、確保新生兒盡早開(kāi)奶、避免感染、科學(xué)補(bǔ)充維生素K、定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平等方式預(yù)防新生兒黃疸。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、感染、溶血性疾病、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、嗜睡、拒奶等癥狀。

1、孕期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)

孕婦需保證均衡膳食，適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，有助于胎兒肝臟發(fā)育。妊娠期糖尿病或高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格控糖控壓，避免宮內(nèi)環(huán)境異常影響胎兒肝功能。孕晚期可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素E等抗氧化劑，降低新生兒溶血概率。

2、盡早開(kāi)奶

出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，每2-3小時(shí)哺乳一次，每日喂養(yǎng)8-12次。初乳中的益生菌和免疫球蛋白能促進(jìn)腸道菌群建立，加速胎便排出，減少膽紅素腸肝循環(huán)。若母乳不足可暫時(shí)添加配方奶，避免脫水導(dǎo)致膽紅素濃度升高。

3、預(yù)防感染

接觸新生兒前嚴(yán)格洗手，避免呼吸道或消化道感染。臍帶護(hù)理使用75%酒精每日消毒2次，保持干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰疹等感染征象時(shí)及時(shí)就醫(yī)，因細(xì)菌毒素可能抑制肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性，加重黃疸。

4、補(bǔ)充維生素K

出生后肌注維生素K1注射液1毫克，預(yù)防維生素K缺乏性出血癥。該病癥可能引發(fā)皮下血腫吸收后產(chǎn)生額外膽紅素。早產(chǎn)兒或低體重兒需根據(jù)體重調(diào)整劑量，必要時(shí)重復(fù)給藥。

5、膽紅素監(jiān)測(cè)

出生后24小時(shí)起經(jīng)皮測(cè)膽紅素，高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒每8-12小時(shí)監(jiān)測(cè)一次。血清膽紅素超過(guò)12mg/dl時(shí)考慮光療干預(yù)。G6PD缺乏癥患兒需避免接觸樟腦丸等氧化劑，溶血發(fā)作時(shí)膽紅素可能急劇升高至危險(xiǎn)水平。

保持室溫24-26℃避免新生兒受涼，寒冷可能加重酸中毒影響膽紅素代謝。母乳喂養(yǎng)母親忌食蠶豆及制品，減少誘發(fā)溶血風(fēng)險(xiǎn)。黃疸持續(xù)超過(guò)2周或蔓延至手足心時(shí)，需排查膽道閉鎖等疾病。建議家長(zhǎng)記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及黃疸變化，就診時(shí)提供詳細(xì)數(shù)據(jù)幫助醫(yī)生判斷。