疤痕疙瘩可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。疤痕疙瘩可能與遺傳因素、創(chuàng)傷感染、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部隆起、質(zhì)地堅(jiān)硬、伴隨瘙癢等癥狀。

1、藥物治療

早期較小的疤痕疙瘩可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、多磺酸粘多糖乳膏等外用藥物，有助于軟化瘢痕組織。若伴隨明顯瘙癢或炎癥反應(yīng)，可聯(lián)合曲安奈德注射液局部封閉治療。糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻率，避免皮膚萎縮等不良反應(yīng)。

2、壓力療法

適用于四肢部位的增生性瘢痕，通過(guò)定制彈力衣、硅膠貼片等持續(xù)施加壓力，可抑制成纖維細(xì)胞增殖。需每日持續(xù)佩戴12小時(shí)以上，治療周期通常需要3-6個(gè)月。治療期間需定期評(píng)估皮膚狀況，防止壓力過(guò)大導(dǎo)致局部缺血。

3、激光治療

脈沖染料激光可通過(guò)選擇性光熱作用破壞瘢痕內(nèi)血管，減少膠原合成，對(duì)紅色增生期瘢痕效果顯著。點(diǎn)陣二氧化碳激光則能促進(jìn)表皮重塑，適用于成熟期瘢痕。一般需要3-5次治療，間隔4-8周進(jìn)行一次，術(shù)后需嚴(yán)格防曬。

4、放射治療

手術(shù)切除后聯(lián)合淺層X(jué)射線照射能有效降低復(fù)發(fā)率，適用于頑固性瘢痕疙瘩。通常在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療，總劑量控制在12-20Gy范圍內(nèi)。該方法存在色素沉著、放射性皮炎等風(fēng)險(xiǎn)，需由放射科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

5、手術(shù)切除

對(duì)于嚴(yán)重影響功能的巨大瘢痕疙瘩，可采用手術(shù)切除配合皮瓣移植。術(shù)中需采用減張縫合技術(shù)，術(shù)后需結(jié)合放療或藥物注射等綜合措施。單純手術(shù)切除復(fù)發(fā)率較高，需嚴(yán)格遵循整形外科醫(yī)生的術(shù)后護(hù)理方案。

瘢痕疙瘩治療后需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免搔抓摩擦。恢復(fù)期間應(yīng)限制辛辣刺激性食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。日常需做好防曬措施，新愈合傷口可涂抹醫(yī)用硅酮制劑預(yù)防瘢痕增生。若出現(xiàn)紅腫滲液等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)盡量避免不必要的皮膚創(chuàng)傷，紋身或穿刺等行為需謹(jǐn)慎考慮。