蕁麻疹可通過避免接觸過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、注射腎上腺素等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫性疾病等原因引起。

1、避免接觸過敏原

蕁麻疹患者應(yīng)盡快識(shí)別并遠(yuǎn)離可能引發(fā)過敏的物質(zhì)。常見過敏原包括海鮮、堅(jiān)果、雞蛋等食物，青霉素、阿司匹林等藥物，花粉、塵螨等環(huán)境因素。患者可通過記錄飲食日記或進(jìn)行過敏原檢測(cè)幫助排查。對(duì)于物理性蕁麻疹，需避免冷熱刺激、摩擦或壓力等誘因。過敏原回避是最基礎(chǔ)且關(guān)鍵的治療措施，能有效預(yù)防癥狀反復(fù)發(fā)作。

2、冷敷止癢

使用冷毛巾或冰袋對(duì)瘙癢部位進(jìn)行間斷冷敷，每次5-10分鐘。低溫可收縮血管，減輕組織水腫和炎癥反應(yīng)，緩解瘙癢和灼熱感。冷敷時(shí)需用干凈紗布包裹冰袋，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。該方法適用于急性發(fā)作期臨時(shí)緩解，尤其對(duì)兒童和孕婦等不宜立即用藥的人群更為安全。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木等異常需立即停止。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較小，適合日間使用。對(duì)于夜間癥狀明顯者，可聯(lián)用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。慢性蕁麻疹患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥，不可自行增減劑量。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，警惕可能出現(xiàn)的口干、頭暈等不良反應(yīng)。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可局部抗炎，減輕皮膚紅腫。適用于局限且頑固的皮損，每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。面部、會(huì)陰等薄嫩部位應(yīng)選擇弱效制劑，避免皮膚萎縮等副作用。涂抹后如有刺痛或加重需立即停用。該治療不能替代系統(tǒng)性用藥，需與口服藥物配合使用。

5、注射腎上腺素

對(duì)于伴有喉頭水腫、呼吸困難等過敏性休克的急性重癥患者，需立即肌注腎上腺素注射液搶救。該藥物能快速收縮血管，緩解氣道痙攣，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。使用后仍需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，必要時(shí)轉(zhuǎn)入急診持續(xù)觀察。此方法僅用于危及生命的緊急情況，不可作為常規(guī)治療手段。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。洗澡水溫不宜過高，禁用刺激性洗浴產(chǎn)品。飲食宜清淡，暫忌食辛辣、海鮮等易致敏食物。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清潔床上用品。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)胸悶、嘔吐等全身癥狀，或皮損持續(xù)24小時(shí)不消退，需立即就醫(yī)排查其他疾病可能。