抑郁癥會(huì)不會(huì)掉頭發(fā)
博禾醫(yī)生
抑郁癥可能導(dǎo)致脫發(fā),壓力激素失衡、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、睡眠障礙、藥物副作用、免疫系統(tǒng)紊亂是常見(jiàn)誘因。
長(zhǎng)期抑郁會(huì)刺激皮質(zhì)醇過(guò)度分泌,破壞毛囊生長(zhǎng)周期。調(diào)節(jié)方式包括正念冥想、心理咨詢(xún)、規(guī)律作息,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟西汀等抗抑郁藥物,配合米諾地爾外用生發(fā)。
抑郁引發(fā)的食欲減退易造成鐵、鋅、維生素B族缺乏。建議增加三文魚(yú)、菠菜、堅(jiān)果攝入,嚴(yán)重者可補(bǔ)充生物素膠囊或復(fù)合維生素片,每周保證3次動(dòng)物肝臟類(lèi)食物。
失眠或早醒會(huì)減少毛囊修復(fù)時(shí)間。建立22:30前入睡習(xí)慣,睡前1小時(shí)禁用電子設(shè)備,嘗試薰衣草精油香薰,必要時(shí)短期服用佐匹克隆等助眠藥物。
帕羅西汀等SSRI類(lèi)藥物可能引發(fā)休止期脫發(fā)。出現(xiàn)明顯掉發(fā)時(shí)需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,可替換為安非他酮等脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低的藥物,同時(shí)使用酮康唑洗劑減少頭皮炎癥。
抑郁可能誘發(fā)斑禿等自身免疫性脫發(fā)。局部注射糖皮質(zhì)激素、308nm準(zhǔn)分子光療、口服托法替布等JAK抑制劑是臨床常用方案,需配合皮膚科定期復(fù)查。
每日攝入30g核桃仁補(bǔ)充ω-3脂肪酸,進(jìn)行瑜伽或快走等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,洗發(fā)水溫控制在38℃以下避免刺激毛囊。脫發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根/日需排查甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病,抑郁與脫發(fā)往往互為因果,需心理科與皮膚科聯(lián)合診療。
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