糖尿病人血糖監(jiān)測應(yīng)該注意什么
糖尿病人血糖監(jiān)測需注意采血方法、監(jiān)測頻率、儀器校準(zhǔn)、數(shù)據(jù)記錄及異常處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。血糖監(jiān)測是糖尿病管理的重要手段，規(guī)范操作有助于準(zhǔn)確評估病情和調(diào)整治療方案。
1、采血方法
使用酒精棉片消毒指尖后待干，選擇手指兩側(cè)采血可減少疼痛，避免擠壓指尖導(dǎo)致組織液稀釋血液。采血針應(yīng)一次性使用，不同患者不可混用采血工具。采血深度需根據(jù)皮膚厚度調(diào)整，確保獲得足量血樣。采血后輕壓止血，無須過度按壓。
2、監(jiān)測頻率
胰島素治療者每日需監(jiān)測3-4次，包括空腹、餐前及睡前血糖?？诜堤撬幓颊呙恐鼙O(jiān)測2-3次全時(shí)段血糖。妊娠糖尿病需增加至每日4-7次監(jiān)測。特殊情況如劇烈運(yùn)動、飲食變化或不適時(shí)，應(yīng)臨時(shí)加測并記錄相關(guān)事件。
3、儀器校準(zhǔn)
每新開試紙批次需用校正液驗(yàn)證，誤差超過±15%應(yīng)聯(lián)系廠家。定期用軟布清潔采血槽和檢測區(qū)，避免血漬或灰塵影響結(jié)果。儀器存放環(huán)境需避光防潮，極端溫度可能導(dǎo)致檢測偏差。每半年至一年需進(jìn)行專業(yè)質(zhì)控檢測。
4、數(shù)據(jù)記錄
記錄需包含檢測時(shí)間、血糖值、用藥劑量、飲食運(yùn)動情況。使用血糖儀記憶功能時(shí)仍需手動備份數(shù)據(jù)。連續(xù)監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)應(yīng)每周導(dǎo)出分析趨勢。就診時(shí)需提供至少兩周完整記錄，幫助醫(yī)生評估治療效果。
5、異常處理
血糖持續(xù)高于13.9mmol/L或低于3.9mmol/L需立即處理。高血糖伴隨口渴、乏力應(yīng)檢測酮體。低血糖時(shí)按15克葡萄糖規(guī)則補(bǔ)充糖分，15分鐘后復(fù)測。夜間頻發(fā)低血糖需調(diào)整胰島素方案。異常波動超過3天應(yīng)就醫(yī)復(fù)查糖化血紅蛋白。
糖尿病患者需建立規(guī)律監(jiān)測習(xí)慣，避免檢測前劇烈運(yùn)動或情緒激動影響結(jié)果。定期對比指尖血與靜脈血檢測值差異，每年至少進(jìn)行1次醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室血糖復(fù)核。監(jiān)測同時(shí)需配合飲食控制、規(guī)律運(yùn)動和規(guī)范用藥，血糖記錄本應(yīng)隨診攜帶供醫(yī)生參考。出現(xiàn)傷口愈合不良、視力模糊等糖尿病并發(fā)癥征兆時(shí)，需加強(qiáng)監(jiān)測并及時(shí)就醫(yī)。
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