多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
博禾醫(yī)生
多發(fā)性骨髓瘤一般是可以治療的,通過規(guī)范治療能夠控制病情發(fā)展、延長生存期。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,主要治療方式包括靶向治療、免疫調(diào)節(jié)藥物、化療、造血干細(xì)胞移植等。具體治療方案需根據(jù)患者年齡、分期、并發(fā)癥等因素制定。
多發(fā)性骨髓瘤的治療需結(jié)合患者個體情況選擇方案。靶向藥物如硼替佐米、卡非佐米等可特異性抑制腫瘤細(xì)胞增殖。免疫調(diào)節(jié)藥物沙利度胺、來那度胺能調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境。傳統(tǒng)化療方案馬法蘭聯(lián)合潑尼松適用于部分老年患者。自體造血干細(xì)胞移植對符合條件患者可顯著延長無進(jìn)展生存期。新型CD38單抗達(dá)雷妥尤單抗為復(fù)發(fā)難治患者提供選擇。治療過程中需定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能等指標(biāo),及時處理貧血、骨痛等并發(fā)癥。
多發(fā)性骨髓瘤患者日常需保持高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免劇烈運動以防病理性骨折,可進(jìn)行散步等低強度活動。注意口腔清潔和會陰護(hù)理,降低感染風(fēng)險。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血清游離輕鏈、骨髓穿刺等評估療效。出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛加重等癥狀時需及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和家屬支持對改善患者生活質(zhì)量有重要作用。
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