小兒哮喘的發(fā)病因素主要有遺傳因素、環(huán)境因素、呼吸道感染、過敏原接觸、運動或情緒刺激等。小兒哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、遺傳因素

小兒哮喘與遺傳密切相關(guān)，父母一方或雙方患有哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病時，孩子發(fā)病概率明顯增加。這類患兒可能存在氣道高反應(yīng)性基因缺陷，導(dǎo)致外界刺激易引發(fā)支氣管痙攣。家長需關(guān)注家族過敏史，孩子出生后應(yīng)定期進(jìn)行肺功能篩查，必要時可做過敏原檢測預(yù)防發(fā)作。

2、環(huán)境因素

空氣污染如PM2.5、二氧化硫等有害物質(zhì)長期刺激呼吸道，煙草煙霧暴露會損傷氣道纖毛功能，冷空氣或干燥環(huán)境可能誘發(fā)氣道收縮。建議保持室內(nèi)濕度在60%左右，使用空氣凈化設(shè)備，避免帶孩子前往霧霾嚴(yán)重的區(qū)域活動。

3、呼吸道感染

呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染是嬰幼兒哮喘發(fā)作的主要誘因，病毒感染會導(dǎo)致氣道上皮損傷和炎癥介質(zhì)釋放?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、流涕后突發(fā)喘息，聽診可聞及哮鳴音。急性期可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入，緩解期需接種流感疫苗預(yù)防感染。

4、過敏原接觸

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可觸發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，表現(xiàn)為接觸后迅速出現(xiàn)眼癢、噴嚏繼而喘息。血清特異性IgE檢測可明確過敏原，家長需定期清洗床品并使用防螨面料，春季減少戶外活動，對寵物毛發(fā)過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)。

5、運動或情緒刺激

劇烈運動時過度換氣可能導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)過多，引發(fā)運動性哮喘，表現(xiàn)為運動后咳嗽、胸悶。情緒激動時神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常也會誘發(fā)發(fā)作。建議選擇游泳等濕度較高的運動，運動前可預(yù)防性使用沙丁胺醇?xì)忪F劑，避免孩子情緒劇烈波動。

小兒哮喘患兒日常應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，避免食用蝦蟹等易致敏海鮮。臥室需每周更換床單并使用55℃以上熱水清洗，避免使用地毯毛絨玩具。家長應(yīng)記錄發(fā)作誘因和頻率，隨身攜帶應(yīng)急藥物，定期復(fù)查肺功能評估控制情況。天氣變化時注意保暖，流感季節(jié)前接種疫苗，避免前往人群密集場所。