子宮內(nèi)膜增厚可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或卵巢功能異常會(huì)導(dǎo)致雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴隨非經(jīng)期出血。建議通過(guò)規(guī)律作息調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物進(jìn)行周期治療。

2、子宮內(nèi)膜息肉

慢性炎癥或雌激素過(guò)度刺激可能引發(fā)局部?jī)?nèi)膜過(guò)度生長(zhǎng)形成息肉。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)與性交后出血。確診后需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、子宮內(nèi)膜增生癥

無(wú)排卵性月經(jīng)使子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期缺乏孕激素轉(zhuǎn)化，可能出現(xiàn)單純型或復(fù)雜型增生。臨床表現(xiàn)為大量子宮出血，需通過(guò)診斷性刮宮明確類(lèi)型，單純型可口服醋酸甲羥孕酮片，復(fù)雜型建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時(shí)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜表面積增大。多伴有經(jīng)量增多和貧血癥狀，超聲檢查可見(jiàn)肌層低回聲團(tuán)塊。無(wú)癥狀者定期觀(guān)察，癥狀明顯者可選擇米非司酮片縮瘤或行肌瘤剔除術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜癌

肥胖、糖尿病等代謝異常是高危因素，絕經(jīng)后出血為典型信號(hào)。病理檢查可見(jiàn)異型腺體結(jié)構(gòu)，早期可行全子宮切除術(shù)，晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。癌前病變階段使用大劑量醋酸甲地孕酮分散片可能逆轉(zhuǎn)病情。

建議保持適度運(yùn)動(dòng)控制體重，限制高脂肪飲食攝入，40歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查。出現(xiàn)異常子宮出血超過(guò)3個(gè)月或絕經(jīng)后出血時(shí)，須立即就診排除惡性病變。日常可增加豆制品等植物雌激素?cái)z入幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡，但已有內(nèi)膜病變者應(yīng)避免額外雌激素刺激。