不可隨意進(jìn)行的頸椎按摩 不能按摩的頸椎病
頸椎病并非所有類(lèi)型都適合按摩，脊髓型頸椎病、嚴(yán)重椎動(dòng)脈型頸椎病、頸椎骨折或腫瘤患者禁止按摩。錯(cuò)誤按摩可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷、癱瘓甚至腦梗等嚴(yán)重后果。需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇推拿、牽引或手術(shù)等治療方式。
1、脊髓型頸椎病：
脊髓受壓是絕對(duì)禁忌癥，按摩可能加重脊髓損傷?；颊叱３霈F(xiàn)手腳麻木、踩棉花感，核磁共振顯示椎間盤(pán)突出壓迫脊髓。此類(lèi)情況需盡快手術(shù)解除壓迫，推拿會(huì)導(dǎo)致不可逆的神經(jīng)功能缺損。
2、椎動(dòng)脈型頸椎?。?/h3>
旋轉(zhuǎn)類(lèi)手法可能誘發(fā)椎動(dòng)脈夾層或血栓脫落。典型癥狀為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈、視物模糊，血管造影可見(jiàn)椎動(dòng)脈狹窄。此類(lèi)患者應(yīng)采用頸托固定，避免任何頸部旋轉(zhuǎn)按摩動(dòng)作。
3、頸椎骨折患者：
外傷后頸椎穩(wěn)定性破壞時(shí)，按摩可能造成骨折移位。X線或CT顯示椎體骨折線時(shí)，必須使用頸托制動(dòng)，絕對(duì)禁止推拿操作。不當(dāng)手法可能損傷頸髓導(dǎo)致呼吸驟停。
4、頸椎腫瘤患者：
骨轉(zhuǎn)移瘤或原發(fā)性骨腫瘤患者，按摩會(huì)加速癌細(xì)胞擴(kuò)散。夜間痛加重是典型表現(xiàn)，影像學(xué)可見(jiàn)骨質(zhì)破壞灶。此類(lèi)患者需腫瘤科綜合治療，局部按摩可能引發(fā)病理性骨折。
5、急性炎癥期：
頸椎結(jié)核、化膿性脊柱炎等感染性疾病，按摩會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散?；颊叨喟橛械蜔?、血沉升高，MRI顯示椎間隙膿腫。必須規(guī)范抗感染治療，推拿可能引發(fā)膿毒血癥。
頸椎病患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，工作間隙做頸部米字操鍛煉。飲食多補(bǔ)充含鈣食物如黑芝麻、蝦皮，陽(yáng)虛體質(zhì)者可飲用杜仲牛膝茶。癥狀加重時(shí)立即停止所有自我按摩行為，脊髓型頸椎病患者連刮痧、拔罐都需謹(jǐn)慎。選擇正規(guī)中醫(yī)院推拿科前，務(wù)必完成頸椎X光、MRI等檢查明確分型，神經(jīng)損傷高風(fēng)險(xiǎn)患者推薦針灸替代按摩治療。
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